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首页> 中文会议>中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会 >参附注射液对复苏后炎性因子、脑组织分子生物标志物及线粒体功能的影响

参附注射液对复苏后炎性因子、脑组织分子生物标志物及线粒体功能的影响

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目的：研究减轻心肺复苏后脑细胞损伤的有效药物.方法：本研究将30头五指山小型猪随机分为假手术组(SHAM组,n=6)和心肺复苏术(CPR组,n=24).未经处理的8分钟室颤(VF)后，CPR组((n=24)随机分为三个亚组，参附组(SFI组，1.Om1/kg,n=8)，肾上腺素(EP组，0.02mg/kg,n=8)或生理盐水组(SA组，n=8)。在自主循环恢复后(ROSC)0.5，1，2，4，6，24 h用酶联免疫吸附法(ELISA)测量猪特异性的TNF-α，IL-6，NSE和S100B的血清水平。各组动物在24 h时间点处死前分别进行神经功能缺损评分(Neurological deficit scores, NDS)和CPC评分。各组动物ROSC后24小时再次麻醉处死，留取脑组织进行NMP-9,NF-κB.AQP4的Western Blot和real-time PCR检测及线粒体检测，并用ELISA进行脑组织TNF-α和IL-6检测。电镜下观察皮层神经细胞形态学变化。结果:随机分配入各心肺复苏亚组的动物均为8头，在ROSC后24h各组共存活18头，各组24h存活率没有统计学差异(p>0.05 )。与SA组及EP组比较，SFI明显降低ROSC后血清及脑组织TNF-α和IL-6水平(p<0.O1)，SFI明显降低ROSC后S-100B和NSE水平(p<0. 05)，SFI明显降低ROSC后NF-κB,AQP4和MMP-9 mRNA表达水平及蛋白表达水平(p<0.05)。脑组织的超微结构电镜检测显示SFI组的损伤较SA及EP减轻。结论：猪CPR后早期存在脑及全身炎症反应及脑水肿标志物增高。SFI能减轻CPR后脑及全身性炎症反应;SFI可抑制脑水肿标志物改善神经细胞的超微结构。我们的实验表明，心肺复苏早期使用SFI可减轻脑缺血再灌注损伤。

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