首页> 中文会议>中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会 >提高CT检查一次性成功率可降低伤员辐射暴露

提高CT检查一次性成功率可降低伤员辐射暴露

摘要

目的:研究创伤患者救治期间X线计算机体层成像(Computed tomography CT)检查的使用情况,分析CT检查过程中非计划重复扫描的原因,探索放射医师提高CT检查一次性成功率对于降低伤员医源性辐射暴露的有效性,为优化放射学检查策略提供依据.方法:为前瞻性观察研究,收集一家三级甲等综合性医院急诊ICU于2011年4-11月收治的100例严重创伤患者的临床信息及CT检查资料;分析创伤患者救治期间CT检查过程中非计划重复扫描情况及其原因;比较患者实际电离辐射暴露量与CT检查一次性成功产生辐射量的差异.结果:1.100名伤员救治期间共接受CT检查(平扫/增强)855部位·次,73次(8.5%)CT检查首次扫描未成功,需再次或多次扫描,主要是头颅CT和颈椎CT.2.伤员非计划C下扫描多发生于伤后早期,原因多是伤员躁动,扫描过程中受检部位移动图像产生伪影,不能满足诊断需求。3.19.9%头颅CT及7.2%颈椎CT检查需多次扫描,增加了患者头颈部辐射暴露量(头部17.5%颈部7.2%)。结论:严重创伤患者伤后早期因躁动等原因,CT检查需二次或多次扫描,多见于头颅和颈椎CT检查,增加了伤员头颈部电离辐射暴露量。

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