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首页> 中文会议>中华医学会第十次全国妇产科学术会议 >宫腔羊膜植入+人工周期对治疗及预防宫腔粘连的应用研究

宫腔羊膜植入+人工周期对治疗及预防宫腔粘连的应用研究

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目的：将宫腔粘连松解术后宫腔植入羊膜预防宫腔粘连复发的方法与传统的经围手术期观察及术后随访，观察其安全性及有效性。方法：2010年10月至2011年5月，选择首都医科大学附属复兴医院宫腔镜中心的经宫腔镜诊断宫腔粘连的患者34例，年龄平均29士3. 75岁，6个月内未服用激素治疗。宫腔粘连松解术后宫腔内放置Foley" s球囊，表面被覆羊膜，一周后取出。引流管放置期间给予口服抗生素预防感染。同时给予雌激素+黄体酮周期治疗。术后第一、三月宫腔镜检查。随访观察粘连复发率，月经改善和妊娠结局。结果：34例宫腔粘连患者，其中12例为中度宫腔粘连(组Ⅰ) , 22例为重度宫腔粘连(组Ⅱ)。两组手术均顺利，无并发症，围手术期无感染症状。术后第三天血常规显示白细胞计数及分类均为正常范围。其中2例球囊于第三天和第四天自行脱落，均为重度宫腔粘连组(组Ⅱ)。75%的中度宫腔粘连患者和45. 5%的重度宫腔粘连患者月经恢复正常或得到明显改善。组Ⅰ无一例宫腔枯连复发，组Ⅱ中11例复发。宫内妊娠率3 5. 3%(12/34)。结论：宫腔粘连松解术后放置羊膜包裹的FOLEY球囊，同时联合人工周期治疗可以促进正常宫腔内膜的重建，降低宫腔粘连复发率，是一项安全、有效、经济的技术。

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