首页> 中文会议>第十五届全国临床肿瘤学大会暨2012年CSCO学术年会 >Ⅱ期结肠癌患者术后辅助化疗必要性的多因素分析:哪些患者需要化疗?

Ⅱ期结肠癌患者术后辅助化疗必要性的多因素分析:哪些患者需要化疗?

摘要

目的:部分学者认为二期结肠癌患者手术后送检淋巴结未达到12-13枚与不良预后相关,是术后辅助化疗的适应症之一,然而这一观点目前仍存在争议.本研究的目标是通过多因素分析判断二期结肠癌患者手术后送检淋巴结数与化疗获益的关系.方法:使用SEER-Medicare数据库,统计了9651名66周岁及以上的在1999年至2004年间确诊为二期结肠癌的患者,根治性手术后3个月内使用化疗者被定义为接受辅助化疗.使用X2检验及Logistic回归分析化疗与否与患者其他因素(包括送检淋巴结数)间的关系.使用多因素Cox模型分析化疗与否与生存期之间的关系.结果:54.8%的患者送检淋巴结数在1-12枚,仅有41.6%的患者送检淋巴结数超过12枚.全部患者中20.9%的患者接受了辅助化疗,使用化疗与否与送检淋巴结数没有相关性(P=0.984).结论:二期结肠癌手术患者送检淋巴结不超过12枚与不良预后相关,同时该组患者术后辅助化疗可明显获益。对于二期结肠癌手术患者,术后送检淋巴结数是确定是否需术后辅助化疗的重要因素。

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