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新生儿恶性心律失常28例临床分析

摘要

目的:探讨新生儿恶性心律失常的病因、临床特征及转归.方法:根据临床和十二导联心电图,依据实用新生儿学心律失常的诊断标准,回顾性分析2005年1月至2010年1月安徽省立医院新生儿病房诊断的28例恶性心律失常,采用秩和检验对不同类型心律失常转归进行分析,采用t检验分析不同类型心律失常的临床特征的差异.结果:男性患病率大于女性.28例患儿中,早期新生儿占15例,晚期新生儿占13例,胎龄≤32周占6例,胎龄>32周占22例;快速性心律失常20例中呼吸道感染为主,占14例,缓慢性心律失常8例中先天性心脏病占3例,电解质紊乱占2例,重度窒息合并败血症占2例,重度窒息占1例;快速性心律失常治愈率89.5%(17/19),有效率100%,而缓慢性心律失常有效率12.5%(1/8),治愈率为0%.胎龄越小、早期新生儿以缓慢性心律失常为主(P<O.005),病因以先天性心脏畸形和重度窒息为多见,预后极差(P<0.005);胎龄越大、晚期新生儿以快速性心律失常为主(P<0.005),病因以呼吸道感染为多见,预后良好.结论:快速性心律失常与缓慢性心律失常临床特征及发病机理各有不同,预后差异显著.

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