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首页> 中文会议>中华医学会第十五次全国心血管病学大会 >收缩性心衰患者超声心动图E/Ea参数水平对预后的评估价值

收缩性心衰患者超声心动图E/Ea参数水平对预后的评估价值

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目的：探讨超声心动图二尖瓣血流流速E峰与二尖瓣环处心肌舒张期速度Ea比值(E/Ea)参数水平对收缩功能不全性心力衰竭(SHF)患者预后的临床评估价值.方法：选取2007年1月至2010年6月在本院初次诊治的SHF 患者144例,其中男77例,女67例,年龄52-78(平均62.3±9.7)岁,纳入病例为高血压性心脏病(55例)、扩张性心肌病(46例)、缺血性心肌病(18例)、酒精性心肌病(13例)、心肌致密化不全(12例).进行治疗随访,随访时间为1 年.根据随访期患者有无心血管事件发生(急性心衰再次住院或心源性死亡)分为:心血管事件组,共65例,其中发生心源性死亡7 人,急性心衰再次住院58 人;未发生心血管事件组,共79例.比较两组的E/Ea值、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF).结果：与未发生心血管事件组相比,心血管事件组的E/Ea、LVEDd 显著升高,而LVEF明显降低(P.01).多元Logistic回归分析显示,E/Ea为远期心血管事件的独立预测因子(P<0.01),E/Ea预测SHF患者心血管事件的ROC曲线下面积为O.962(P<0.01).当E/Ea 选定14.5为切点时,其预测心衰患者心血管事件的敏感度和特异度分别为98.5％与79.7％;当E/Ea选定17.5为切点时,其预测心衰患者心血管事件的敏感度和特异度分别为84.6％与93.7％.结论：超声心动图参数E/Ea 是影响SHF 患者预后的独立预测因素.

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