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天津市区高血压靶器官损害的流行病学调查及与醛固酮水平的关系

摘要

目的:了解天津市区成人高血压患者亚临床靶器官损害的流行病学特征,探讨高血压靶器官损害与血清醛固酮(ALD)水平的关系。方法:采用整群随机抽样方法,抽取天津市区成人常住居民进行高血压流行病学调查。结果:共调查28515人,高血压患病率为27.5%,标化患病率为17.2%。高血压知晓率、治疗率和控制率分别为65.8%, 53.1%和14.9%。脑卒中患病率2896.72/10万,标化患病率为1289.93/10万。共有1509例患者完成了所有亚临床TOD的评估,其中20.5%的患者无TOD,34.7%有1个TOD,33.7%有2个TOD,11.1%有3个TOD。在1509例完成了所有靶器官评估的患者中,分别以LVH、IMT增厚或斑块和MAU的有无作为因变量(有=1,无=0),以年龄、性别、目前吸烟、目前饮酒、文化程度、高血压治疗史、糖尿病、体质指数、腰围、每日食盐摄入量、平均收缩压、平均舒张压、高血压持续时间、Scr,hsCRP,TC,TG,HDL-C,LDL-C,UA,PRA,AngⅡ和ALD为自变量进行多因素逐步Logistic回归分析,结果显示,血浆血管紧张素Ⅱ水平、肾素活性水平与LVH独立相关,血清ALD水平与颈动脉IMT增厚或斑块及MAU独立相关。结论:结论:天津市区成人高血压患者亚临床TOD是相当普遍的;ALD在高血压TOD中起重要作用;动物实验研究表明ALD与高血压靶器官损害有关。

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