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急性气管-支气管炎证候诊断标准的初步验证

摘要

目的:对急性气管-支气管炎证候诊断标准进行初步验证.方法:采用前瞻性研究方法,收集六所三甲医院急性气管-支气管炎患者资料并建立数据库,选择敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比做为评价指标.结果:7个证候210例患者中,敏感度范围为66.67%~89.29%,其中风寒袭肺证的敏感度最高(89.29%),其次是痰热壅肺证(86.54%)、风热犯肺证(82.67%),而肺气虚证、气阴两虚证较低(68.42%、66.67%);特异度范围为93.65%~96.79%:准确度范围为90.95%~94.76%;阳性预测值范围为52.00%91.18%;阴性预测值范围为90.85%~97.25%;阳性似然比范围为10.89~18.60,其中值最大的是风热犯肺证(18.60),其次是痰热壅肺证(17.09),值最小的是肺气虚证(10.89):阴性似然比范围为0.11~0.35,其中值最小的是风寒犯肺证(0.11),其次是痰热壅肺证(0.14),值较大的是肺气虚证、气阴两虚证(0.34、0.35).结论:证候诊断标准有较好的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比,其中风寒袭肺证、风热犯肺证、痰热壅肺证的诊断效能较高,肺气虚证、气阴两虚证较低.

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