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儿童活体肝移植围手术期血流动力学和电解质的变化及防治措施探讨

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目的:通过观察儿童活体肝移植围手术期血流动力学和电解质的变化以期寻找其防治措施.方法:采用自身前后对照研究.监测20例活体肝移植患儿术前及术后1、3、5及7d的血流动力学和电解质变化并进行分析.结果:与术前相比,术后1、3、5及7d收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均动脉压(MAP)均显著升高(SBP (mm Hg): 106.60±9.58、116.75 ±9.11、117.95±12.15、116.45±8.73比92.75±6.72,DBP (mm Hg): 63.85±10.33、70.70±10.98、70.90±12.92、74.65±15.51比53.95±12.43,MAP (mm Hg): 78.15±9.30、85.30±9.44、85.35±13.85比66.45±8.83,均P＜0.05),心率(HR,次/min)仅在术后5d明显降低(102.80±26.08比117.25±19.25,P＜0.05);术后1d血Na+(mmol/L)显著升高(146.52±5.89比139.36±3.91,P＜0.01),血K+、Ca2+显著降低[K+ (mmol/L):3.36±0.44比4.12±0.68,Ca2+ (mmol/L):1.15±0.15比1.23±0.06,P＜0.01和P＜0.05],而术后3、5及7d变化不明显;术后1、3、5及7d血Mg2+(mmol/L)均显著降低(0.69±0.11、0.64±0.10、0.58±0.10、0.72±0.17比0.84±0.10,P＜0.05或P＜0.01).结论:儿童活体肝移植术后血流动力学变化以血压升高为主,术后早期电解质不稳定;早期诊断和治疗高血压、调控好电解质对提高移植成功率非常重要.

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来源
《中华医学会第十八次全国儿科学术会议》|2013年|1477-1478|共2页
会议地点长沙
作者
陈应富; 许峰;
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作者单位

中华医学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类 R726.5:R657.3;
关键词
儿童活体肝移植; 围手术期; 血流动力学; 电解质; 临床观察;

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