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我们在移植物抗宿主病(GVHD)的预防和治疗是否取得进展?

摘要

异基因造血干细胞移植(allo-HCT的)是对人类癌症有效的一种免疫治疗方法.每年世界各地有超过20万例异基因造血干细胞移植实施,主要用于治疗恶性血液病.在过去的二十年中,技术创新使得实施allo-HCT的NRM减少了50%,提高了总生存.因为外周血,脐带血,半相合移植和减低强度预处理的引进使得allo-HCT的结果有所改变,接受异基因造血干细胞移植人群的年龄和诊断也各不相同.然而,急性和慢性移植物抗宿主病仍然是成功的allo-HCT的严重障碍,目前尚不清楚发生我们是否使得预防或治疗移植物抗宿主病(GVHD)有一个重大改进.然而有生物学和临床等知识更好得组织起来,这些进步几乎肯定会在不久的将来取得重大进展.作为一长串的新的潜在靶点和其相关药物的开发,需要在临床实践中开发快速检测系统.现实情况是,没有一个单药物被FDA批准用于GVHD预防或治疗.虽然这些努力的主要目标是对GVHD提供更好的治疗,最终的目标是开发有效的预防或对危及生命的GVHD进行抢先治疗,同时减轻移植物抗宿主病的表现利用其理想的移植物抗肿瘤效应.

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