邱志楠教授治疗久咳的学术思想

摘要

邱志楠教授临床辨治咳嗽经验丰富,对于顽咳、久咳、久嗽中医认识思路独特,临床疗效显著。文章对其正虚邪恋,病机独树一帜理论从肾气不足,寒邪久恋;津气亏虚,燥热久恋;脏气亏虚,风痰久恋;水不涵木,郁结不解四方面进行论述,探讨了其用药特点,滋阴补肾,助阳化寒,益气生津,润燥清热,调补脏气,祛风化痰,滋养肝阴,柔肝解郁。综上所述,邱志楠教授认为五脏相关,久咳伤肺,由肺及脾,由肺及肾,由肾及肝,形成脏与脏互损。脏气虚弱,人体水液代谢异常,聚而成痰或炼液成痰;脏气虚弱,正气不足,卫外不固,外邪入侵,久留不去,潜伏体内,导致邪伏。由此而形成正不胜邪,邪不外出,正虚邪恋。正虚邪恋治疗原则是扶正祛邪,针对本病病因:燥、虚、寒、热、风、痰。其中虚以气虚、阴虚为主;实以燥、寒、热、痰、风为主。邱老主张治疗宜平补平调为主,同时兼用祛邪。强调治病必求于本,补虚不宜峻补,祛邪不宜强攻。补虚应缓缓图之,以防补之太过;祛邪以扶助正气为关键,而不宜攻伐太过。

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