刚柔辨治心悸伴烦热验案一则

摘要

中医心身医学创始人赵志付教授运用刚柔辨证理论指导临床,治疗疑难心身疾病获效良多.文章举疑难心身疾病心悸伴烦热典型验案一则,通过医案分析了赵师刚柔辨治本病的思辨过程和处方方案.该患者运用刚柔辨证属于刚虚证。用药多用酸甘咸寒,佐以温药,寒热兼顾,阴阳并调。白芍、丹参、炒酸枣仁、柏子仁,能入心肝肾经,柔肝养心血;龟板、龙齿、珍珠母,滋阴潜肝肾之中的相火;桅子lOg、肉桂3g,采用桅子苦寒清心火除烦,肉桂辛甘热,入肾经,引火归元,寒热并用,相反相成;患者平素纳差,干呕,中焦脾胃功能失调,后天生化无源,百病丛生,故处方茯苓、白术、砂仁、鸡内金,共同健脾和胃;患者腰部及下肢怕冷畏风,给予炮姜,干姜性辛温,入脾胃肝肺经,炮制后色黑入肾,肾温则浮火自降,下焦自温。

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