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谈病历档案资源建设

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病历档案是记载病人病程及诊断和处理方法的记录文件资料,是疾病诊疗过程中的重要文献和法律依据.病历档案作为医疗信息,服务范围越来越广.因此,提高病历质量的意义也越来越重要.病历档案是分清医患双方权利、责任的重要依据，是病人疾病及检查，司法鉴定等的重要依据，也是医疗技术鉴定的有效证据。医院完善病历档案资源建设，应做到病历按时归档，建立健全病历档案各项规章制度及完善行政管理措施，做到有章可循，以法治档。应对病历档案利用的目的、数据等进行研究分析，更大程度地发挥病历档案的利用价值。强化病历书写管理，对病历实行奖惩结合的办法，使医护人员明确病历既反映了一个人的敬业精神和态度，也反映了医疗质量的好坏。同时，也应做好病人隐私数据的保护工作。

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来源
《2013年全国青年档案工作者研讨会》|2013年|8-12|共5页
会议地点厦门
作者

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作者单位

中国档案学会;

国家档案局;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类组织与管理;
关键词
医院组织; 病历档案; 管理体制; 医疗质量;

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