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成功救治慢加急性肝衰竭合并侵袭性曲霉致肺、眼、颅内感染一例

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近年来肝衰竭患者合并侵袭性真菌感染越来越得到重视.但目前肝衰竭患者合并侵袭性曲霉菌病的治疗成功范例极少.本研究报告了1例由乙肝引起的肝衰竭患者在治疗过程中出现播散性肺曲菌病(累及肺,眼,颅内).在住院过程中先予以卡泊芬净抗真菌治疗,同时行眼内穿刺,穿刺液中培养到烟曲霉菌,颅脑MRI发现颅内病变,因卡泊芬净无法穿透血脑屏障,予以换用伏立康唑(威凡针)200mg q12h静脉滴注,并与2周后行左眼眼内容物剜除术,住院2周及4周复查肺部CT提示病变吸收变小,威凡针200mg q12h静脉滴注共5周,后序贯口服治疗至7个月,患者复查头颅MRI未见明显异常,肺部病灶较前明显缩小.停药后随访7月未发现复发,患者生活能自理.该病例显示伏立康唑在慢加急性肝衰竭合并多器官曲霉菌感染的情况下仍可以选用.我们结合手术等手段成功救治了一例肝衰竭基础上合并播散性肺曲霉菌病患者.

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来源
《第四届国际人体微生态大会、第十三届中华预防医学会微生态学学术会议、第五届中国医师协会感染科医师大会暨传染病诊治高峰论坛、2013医学前沿论坛暨我国感染病学发展战略研究研讨会》|2013年|414|共1页
会议地点杭州
作者
俞美红; 陈春雷; 郑临; 李兰娟;
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作者单位

中华预防医学会;

中国医师协会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类 R575.305;
关键词
慢加急性肝衰竭; 真菌感染; 临床治疗; 生活质量;

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