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脑皮质静脉血栓的诊断与鉴别

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大脑静脉血栓(cerebral venous thrombosis,CVT)大约占卒中的0.5％～1％,是相对少见的卒中类型.女性发病占3/5～3/4.而脑皮质静脉血栓(cortical vein thrombosis,CoVT)更为少见,约占CVT的大约17％.近年来随着影像技术的进步,对于CoVT的发现与诊断不断增多,为临床带来了新的经验与认识.CoVT在CT上可见病变区域内有高低混杂密度，高密度多为点状或灶状，提示有出血的可能。对于MRI靠近皮层的伴有短T1、短T2(出血)信号改变的病变要注意CoVT的诊断，同时这些病变的影像血供特点是不符合动脉性分布的。如果病情不稳定，临床症候继续发展，影像动态观察可见病变扩大。CoVT有的是原发的，有的是继发于CYST形成之后。CoVT若为单侧受累者，容易与病毒性脑炎或栓塞性脑梗死相混淆。应注意掌握CoVT的临床特点及影像改变特点，并通过仔细地DSA或核磁功能成像(MRV , SWI , ASL等)来进行区分。

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来源
《第十二届国际脑血管病高峰论坛》|2016年|8-9|共2页
会议地点南京
作者
戚晓昆;
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作者单位

中华医学会;

南京大学;

中国人民解放军神经内科专委会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类脑血栓形成;神经病诊断学;
关键词
脑皮质静脉血栓; 临床诊断; 影像特征; 疾病鉴别;

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