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儿童期虐待与首发抑郁障碍自杀风险的相关性研究

摘要

目的:抑郁障碍是常见的精神疾病之一,其终生患病率接近10%.21世纪抑郁障碍将成为危害人类健康的第二大疾病.有学者研究发现,75%的抑郁障碍患者存在自杀观念.因此对于抑郁障碍患者自杀风险的研究是该疾病研究的重要课题之一.本研究以首发抑郁障碍患者作为研究对象,探讨儿童期虐待与抑郁障碍患者自杀风险的相关性. 方法:本研究采用随机入组的方法,对97例首发未用药的抑郁障碍患者进行研究,所有入组患者的HAMD评分≥20,入组年龄在18-60岁之间。儿童期虐待采用的是儿童期虐待问卷中文版(CTQ-SF),该量表从情感虐待、躯体虐待、性虐待、情感忽视、躯体忽视五个维度来分析儿童期虐待的程度。自杀风险的评估采用的是贝克自杀意念问卷(SSI),该量表从有无自杀意念和自杀意念的强烈程度两个方面来评估抑郁障碍患者的自杀风险。先通过贝克自杀意念问卷将患者分为无自杀意念组和有自杀意念组,通过单因素方差分析检测儿童期虐待与自杀意念的相关性。对有自杀意念的患者,再通过pearson方差分析,进一步检测儿童期虐待各分量表得分与与自杀意念得分之间的关系,进一步分析儿童期虐待各因子与抑郁障碍患者自杀风险的关系。 结果:97例首发抑郁障碍患者中有自杀意念的67例,占69.1%。儿童期虐待问卷得分与自杀意念存在相关性(F=3.645,P<0.05)。儿童期虐待问卷五个分量表得分与自杀意念得分均成正相关,其中躯体虐待、情感虐待、情感忽视、性虐待得分与自杀意念得分的相关性具有统计学意义(r=0.441,P<0.05;r=0.617,P<0.01;r=0.626,P<0.01;r=0.798,P<0.01)。 结论:儿童期虐待能够影响抑郁障碍的自杀风险,其中情感虐待、情感忽视及性虐待对自杀风险的影响可能更为重要。

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