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高血压患者的围手术期管理新进展

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高血压是渐进性发展的心血管疾病,在欧洲,受高血压影响的人群占成年人口的30％～45％.在美国,大于25岁的成年人中,有将近7200万的成年人患有高血压,占30％的比例,其患病率随年龄增加显著增加.欧洲高血压与心脏协会定义高血压为:持续性的收缩压≥140mmHg和(或)收缩压≥90mmHg.成年人血压分为7级,其中包括高血压分为3度,还有单独的一类单纯收缩性高血压.高血压急症和高血压危象定义为短期内血压迅速升高至收缩压≥180mmHg和(或)收缩压≥110mmHg,伴或不伴靶器官损伤.随着人口老龄化，高血压患病人群及需要手术的高血压患者数量不断增加，对这类患者进行围手术期心血管风险评估，制定与之相应的围手术期管理策略非常重要。其中单纯收缩性高血压伴脉压增大及左心舒张功能障碍的患者围手术期确实存在一定的风险，应给予这一类患者更多的科研和临床关注。与之相应的脉搏传导速度、心脏超声多普勒技术以及近红外光谱技术等应得到更广泛的应用，为高血压患者围手术期血压实现个体化管理提供更多的支持。

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