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首页> 中文会议>第八届同德国际学术周第三届中西结合肿瘤论坛、2017年浙江省抗癌协会康复与姑息专业委员会年会 >全胃切除术中非离断式Roux-en-Y吻合不同桥襻距离与反流性食管炎的相关性研究

全胃切除术中非离断式Roux-en-Y吻合不同桥襻距离与反流性食管炎的相关性研究

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目的：分析全胃切除术非离断式Roux-en-Y吻合桥襻距离与反流性食管炎的相关性,并确定降低反流性食管炎的最佳桥襻距离. 方法：将2016年1月至2016年12月间本院收治的30例符合条件的胃癌患者根据桥襻距离,采用随机数字法将患者随机分为40CM组、50CM组、60CM组三组;观察手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后进食时间以及术后住院时间;术前及术后6个月时评估消化道功能恢复情况、营养状况、酸反流计分;并在出院前及术后1月、3月、6月胃镜评价患者术后食管下端情况. 结果：40cm组、50cm组及60cm组患者手术时间、术中出皿量、术后排气时间、术后进食时间及术后住院时间差异无统计学意义(P＞0.05);较术前,术后6个月时三组患者消化功能及营养状况均显著改善(P＜0.05),术后6个月时40cm组患者消化功能及营养状况显著优于50cm组及60cm组(P＜0.05);治疗6个月时三组患者酸反流计分均显著降低(P＜0.05),且40cm组患者酸反流计分显著低于50cm组及60cm组(P＜0.05),且50cm组患者酸反流计分显著低于60cm组(P＜0.05);治疗后患者术后食管下端胃镜评分均显著改善(P＜0.05),术后3个月时,40cm组患者食管下端胃镜评分显著低于60cm组(P＜0.05),术后6个月时,40cm组患者显著低于50cm组及60cm组(P＜0.05). 结论：全胃切除术中非离断式Roux-en-Y吻合不同桥襻距离在40cm～60cm时具有较高的临床应用效果,在此范围内桥襻距离与反流性食管炎病情呈负向相关.

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