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绝经前Luminal型乳腺癌患者血清生殖激素水平与内分泌治疗后血管舒缩功能障碍的相关性研究

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目的：探讨绝经前Luminal型乳腺癌患者使用他莫昔芬内分泌治疗前后血清生殖激素水平的变化及其与表现为潮热等症状的血管舒缩功能障碍的关系. 方法：动态检测本院2013年3月至2014年12月收治的139例绝经前Luminal型乳腺癌患者的血清生殖激素水平,分析血清生殖激素水平的动态变化与内分泌治疗前后表现为潮热等症状的血管舒缩功能障碍的关系. 结果：139例绝经前Luminal型乳腺癌患者的血清孕酮、促黄体生成素、睾酮、卵泡刺激素和泌乳素检测值明显高于绝经前健康女性(P＜0.05),血清雌二醇检测值无明显差异(P＞0.05);139例患者接受内分泌治疗后的血清P、E2、LH和PRL检测值明显高于内分泌治疗前(P＜0.05),而血清T检测值明显则低于内分泌治疗前(P＜0.05),血清FSH检测值内分泌治疗前后无明显差异(P＞0.05);139例患者中入院或就诊时32(23.0％)例主诉有潮热症状,其中53.1％(17/32)为下午潮热,34.4％(11/32)为前半夜潮热,12.5％(4/32)为其它时间潮热;绝经前Luminal型乳腺癌患者内分泌治疗后出现潮热症状的百分率明显增高,与入院或就诊时和辅助放化疗后有显著差异(P＜0.05),其中下午潮热和前半夜潮热的百分率低于入院就诊时和辅助放化疗后(P＜0.05),但辅助放化疗后和内分泌治疗后出现的其它时间潮热的百分率较入院或就诊时明显升高(P＜0.01);139例绝经前Luminal型乳腺癌患者内分泌治疗后血清P和T检测值与其它时间潮热症状的出现密切相关(P=0.006,0.0001). 结论：绝经前Luminal型乳腺癌患者内分泌治疗后表现为潮热等症状的血管舒缩功能障碍可能与血清P检测值的升高和血清T检测值的降低有关,血清生殖激素水平的动态变化可作为潮热辨证分型和中医药治疗的重要依据.

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