冷冻消融治疗复发性盆腔、后腹肿瘤的初步研究

摘要

目的:探索CT定位经皮冷冻消融盆腔、后腹膜术后复发性肿瘤的安全性及效果. 方法:CT定位、引导经皮冷冻消融盆腔、后腹膜恶性肿瘤. 结果:①随访:100例中9例为完全性冷冻消融,91例为姑息性冷冻消融.随访最短3年,最长11年,1年生存率87%(87/100);3年生存率17%(17/100);5年生存率9%(9/100).冷冻后疼痛缓解率84%(70/83);②影像结果:冷冻后1月增强CT显示9例完全性消融:肿瘤冷冻区无强化.91例姑息性消融:消融率≥90%48例、80%~90%25例、70%~80%12例、60%~70%4例、<60%3例.③并发症:术后局部感染3例,抗感染痊愈;直肠上段肠瘘1例,经肠造瘘痊愈;术后短暂排尿困难5例,留置导尿3天~5天恢复;术后发热3天~5天;表皮冻伤3例,对症处理痊愈. 结论:盆腔后腹膜术后局限性复发肿瘤CT引导冷冻消融较为安全,完全冷冻消融后对提升肿瘤局部控制,延长生存期获益明显.

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