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老年AML诱导治疗如何决策?

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急性髓细胞白血病(AML)是一种老年性疾病,尽管已有证据显示治疗可以使该群体生存获益,但是也只有不到一半的患者进行治疗.如何评估老年AML患者是适合的、易损的还是脆弱的仍然是肿瘤学家的挑战.大多数AML患者是老年人,通常伴有合并症,同时缺乏社会支持和经验丰富的护理者.体能状态(PS)可以主观评估患者对肿瘤化疗的耐受性,与老年AML患者的死亡率密切相关.然而,大部分老年人由于AML的存在导致体能状态很差,因此这些患者很可能由于治疗不足而死亡.相反,一些体能状态很好的患者,却意外地死于过度的毒副作用.因此,负责治疗的医生需要一种更为客观、全面综合的方法去筛选出适合及脆弱的患者,而不是依据实际年龄.十多年来,随着对老年癌症患者躯体功能、情感、认知和社会因素等综合评估的加入,使得常规肿瘤评估方式得到改良.除了实际年龄和机能年龄,还试图去量化患者的生理年龄,以帮助更好的进行决策.本篇文章希望通过回顾老年人AML临床治疗中的挑战,重点突出一些目前的文献和未来的研究,使得能够在这个个体差异很大的患者群中,评估出哪些人适合治疗、能通过治疗获益最大.

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来源
《第58届美国血液年会》|2017年|277-283|共7页
会议地点美国圣地亚哥
作者
Arati V.Rao; 王婷;
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作者单位

美国血液病协会北京医学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类 R733.71:R730.5;
关键词
急性髓细胞白血病; 临床治疗; 疗效评价;

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