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胰腺手术突发剧烈血压波动、心力衰竭

摘要

患者,女,35岁.已婚.患者20余天前因咳嗽,于外院行胸、腹部CT:胰尾区可见大小约55mm×43mm类圆形软组织低密度灶,考虑胰尾部占位性病变;核磁共振检查提示,胰尾囊性占位,实性假乳头状瘤可能.为进一步诊疗收住北京大学人民医院腔镜外科病房实施手术.患者自发病以来,精神、食欲、睡眠正常,无头痛等不适症状.既往史:平素身体健康.否认高血压、心脏病史.无糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中家族史,个人无吸烟、饮酒嗜好,月经规律.Takotsubo综合征的治疗以支持治疗为主,关键在于心功能的恢复;心力衰竭治疗可使用ACEI和p受体阻滞药,ACEI于恢复后停用,β受体阻滞药可继续使用,防止复发;肺水肿患者可使用利尿药;1/5-1/3的患者需要升压药物或主动脉内球囊反搏来维持血流动力学稳定;严重血流动力学障碍者可使用机械循环辅助装置。

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