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非结核分枝杆菌(NTM)肺病的诊治进展

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非结核分枝杆菌病（NTM）由多于170种环境中普遍存在的不同菌种组成。鸟分枝杆菌符合群（MAC）的成员是NTM肺病最常见的原因。暴露于环境中的NTM后发生感染；人传人是例外的稀少。虽然慢生长NTM少于快生长NTM，但前者是致肺病的主要原因。流行病学研究提示NTM感染的流行在世界某些地区包括美国在增加。NTM病的危险因素包括潜在的慢性肺病例如支扩、慢阻肺、囊性纤维化、α1抗胰蛋白酶缺乏症和既往肺结核。肺NTM病的诊断需要病人复合临床、影像学和细菌学标准MAC病的推荐治疗方案是大环内酯，加上乙胺丁醇和一种利福霉素，加或不加氨基糖苷类制剂，给予直至痰菌阴转后 12月。堪萨斯分枝杆菌病的推荐治疗方案是异烟肼（或大环内酯），利福霉素和乙胺丁醇治疗至少痰菌阴转后12月。快生长分枝杆菌病的治疗应基于体外药敏的结果，但临床结局依据具体病因差异明显。

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来源
《2018首届西部呼吸病学论坛暨四川省医学会第十七次呼吸病学学术会议》|2018年|202-211|共10页
会议地点成都
作者
陈雪融;
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作者单位

四川省医学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类其他杆菌病;
关键词
非结核分枝杆菌肺病; 流行病学特征; 病理诊断; 临床治疗;

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