肺血管炎——病例分享

摘要

患者发热、咳嗽2+月,加重10+天.纤支镜示:左主支气管后壁浸润样小结节;活检示:肺及支气管粘膜轻-中度慢性炎,灶性纤维组织增生,支气管粘膜见少量中性粒细胞浸润,坏死,部分支气管上皮鳞化伴轻度非典型增生.最终确诊为ANCA相关性血管炎。治疗采用莫西沙星抗感染;甲强龙40mg抗炎,后改为强的松50mg qd口服;环磷酰胺400mg ivgtt后改为环磷酰胺800mg ivgtt每月。半年后随访,生化示肌酐正常,小便常规红细胞2/HP,胸部CT病灶吸收。

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