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供者特异性HLA抗体在异基因造血干细胞移植中的挑战及机遇

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摘要

异基因造血干细胞移植受者可以针对外来的HLA抗原预先形成抗体.使用部分HLA不合的异基因造血干细胞移植,受者体内可能存在针对供者的HLA特异性抗体(DSAs).在干细胞注入时DSAs的存在增加原发性移植物失败的风险.最近开发的应用荧光共轭磁珠的固相免疫(SPIs)的技术极大地提高了DSAs检测和分类能力.当经典补体依赖淋巴细胞毒技术和流式细胞交叉配型试验结合使用时,SPI有助于提供DSA的强度评估.经产女性患者通常都有DSAs.在单倍体一级直系亲属有DSAs的强度会更高.DSA评估需要频繁的监测,因为随着时间的推移,它们的相对强度会发生变化.虽然DSA阳性标准未知的,但脱敏技术可以增加异基因HLA全相合骨髓或外周血造血干细胞受者的植入率.

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来源
《2018ASH北京传达会》|2018年|502-507|共6页
会议地点北京
作者
Douglas E.Gladstone; Maria P.Bettinotti; 王昱;
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作者单位

中华医学会北京医学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类 R733:R730.51;
关键词
血液恶性肿瘤; 异基因造血干细胞移植; 特异性HLA抗体; 预后评估;

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