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利钠肽家族在早期诊断重症创伤患者发生MODS中的临床价值

摘要

目的:探讨利钠肽家族在早期诊断重症创伤患者发生MODS中的临床价值。方法:对116例重症创伤患者入院时及入院后的24, 48和72小时进行多脏器功能障碍Marshall评分,根据Marshall评分情况,分为A组:连续两天Marshall评分≤4分,B组:连续两天Marshall评分>4分。给予24小时液体复苏、抗感染等常规治疗,记录24小时尿量,进行中心静脉置管,经脉搏指示连续心排血量(PICCO)监护仪监测,持续心电、血压、脉搏血氧饱和度监侧以及血气分析。结果:两组间患者基本情况和ISS评分无统计学差异(p>0.05),仅APACHEⅡ评分具有统计学意义(p<0.05);对重症创伤患者入院时和创伤后24, 48和72小时进行Marshall评分。与A组相比,B组患者的评分增高,在入院时和创伤后24, 48小时具有统计学愈义(p<0.05),创伤后72小时具有显著统计学差异(p<0.01)。结论:血清NT-proANP和NT-proBNP变化与CI, SVRI密切相关;与传统的反映炎症指标相比较,二者在预测和早期诊断重症创伤患者发生MODS中具有良好的临床价值。

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