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骨质疏松性骨折患者使用双膦酸盐的是与非

摘要

目的:探讨骨质疏松性骨折患者使用双膦酸盐类药物(BPs)的利与弊,明确骨松骨折患者使用双膦酸盐的方法.rn 方法:就骨折前后(不同时机)使用双膦酸盐对骨折愈合影响;骨折者使用不同抗骨松药物对骨折愈合影响;不同剂型BPs(使用间隔)对骨折愈合影响;不同固定方式下BPs对骨折愈合影响进行文献检索,并分析归纳综述.rn 结果:BPs不影响骨折的最终愈合.使用双膦酸盐的好处有:1.有效增加骨痂量,增加骨折处的生物应力强度,缩短临床愈合时间.2.增加疏松骨对固定物的握持力.3.有效抑制骨折初期的快速骨丢失.4.有效增加骨强度,减少再次骨折的发生率.双膦酸盐对骨折可能存在下述影响:1.延缓骨痂的塑型过程.2.可能对坚强固定的一期愈合过程存在影响.rn 结论:对骨质疏松性骨折患者来说,骨折以前使用的BPs对骨折愈合没有影响.长效BPs(长间隔给药)对骨折愈合影响较小.对于应用BPs的骨质疏松性骨折,尽量避免坚强内固定,而采用弹性固定.在围手术期选用BPs,可以有效抑制骨量快速丢失,利大于弊.

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