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经导管封堵术对膜周部室间隔缺损患者传导系统的影响

摘要

目的:通过分析膜周部室间隔缺损(PMVSD)患者经导管封堵术后不同时期的体表心电图及相关参数等临床资料,探讨经导管封堵术对PMVSD患者传导系统的影响。rn 方法:2003年7月至2010年3月住院的经导管封堵术的PMVSD患者,采用患者回院复查随访,随访分别于术后1个月、3个月、6个月、1年,以及1年后每年1次,随访内容包括患者临床表现、心电图(ECG)、经胸超声心动图(TTE)等。rn 结论:(1)PMVSD患者经导管封堵术后总传导阻滞发生率较高,但以RBBB为主,CAVB的发生率很低,提示PMVSD患者经导管封堵术后发生传导系统严重受损的风险并不高。(2) PMVSD患者经导管封堵术后传导阻滞多发生于术后1周内,也有部分发生在术后不同随访时期,应加强术后的监护及随访。(3)PMVSD直径≥8 mm、封堵器型号≥10 mm是PMVSD患者经导管封堵术后传导阻滞发生的独立危险因素。(4)PMVSD患者经导管封堵术前、术后各时期PR间期、QRS波时限无明显改变;PMVSD患者经导管封堵术半年后QT间期、QTd有缩短趋势。

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