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高龄高血压的防治策略进展

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随着老龄社会的到来,高龄高血压患者也逐渐增多.Framingham流行病学研究显示在≥80岁的老年人群中高血压的患病率高达90％.2002年我国调查数据显示,我国老年人群≥80岁老年人高血压的患病率可达67.17％.高龄老年高血压的特点是收缩压升高为主、脉压增大,易发生血压昼夜节律异常,合并症多,合并使用多系统药物较多.对于高血压的防治策略，更重视早期评估、治疗对预后的获益作用，更加关注多危险因素标志物的评估和干预，如针对血压、血管功能、血脂、血糖多因素的评估和干预对于降低高血压的心血管事件的有益作用。非药物治疗应包括采取监管措施来减少盐的摄人量(＜6g/d)以降低心血管疾病的负担，增加钾盐和钙盐摄入;增加膳食纤维和不饱和脂肪酸摄入，减少脂肪和饱和脂肪酸摄入;基础研究提示肥胖参与高血压的发生，高血压患者行胃绕道手术能降低患者血压，同时降低糖尿病发生风险。尽管在高龄高血压患者尚需进一步研究，但控制体重达标仍将是高龄高血压的非药物治疗策略重点之一。结合体质状况及并存疾病制定适宜的运动方案;限酒，戒烟;减轻精神压力，保持心理平衡。在高龄高血压的药物治疗选择方面一般遵循单药小剂量、必要时联合用药或选用复方制剂、降压速度不宜过快，降压幅度不宜过大等原则。同时还应注意高龄高血压血压管理问题，准确测量血压和管理血压，将肱动脉血压+血管功能评估结合全面评估血压，实现降压目标。

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来源
《2012年中国老年健康论坛》|2012年|5-7|共3页
会议地点长沙
作者
范利;
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作者单位

中国老年学学会;

全军保健医学专业委员会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类 R544.101;
关键词
高血压; 老年患者; 血压管理; 疾病防治;

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专利

1. 高龄高血压的特点及防治策略研究进展 [J] . 苏锋 . 中国老年保健医学 . 2013,第004期
2. 高龄高血压的防治策略进展 [J] . 范利 . 中华保健医学杂志 . 2012,第004期
3. 高血压防治策略最新进展——美国全国联合委员会关于预防、检测、评估与治疗高血压的第六次报告(JNC-Ⅵ) [J] . 党爱民 ,吴海英 ,刘国仗 . 中国医药导刊 . 1999,第002期
4. 高龄高血压患者合并衰弱的治疗研究进展 [J] . 陈镇凡 ,谢志泉 . 心血管病学进展 . 2019,第003期
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6. 从高血压的研究看高血压的防治策略 [C] . . 中华医学会心血管病学分会第十次全国心血管病学术会议 . 2008
7. 高龄老人原发性高血压患者血清同型半胱氨酸与颈动脉粥样硬化及体位性高血压的临床研究 [A] . 王媛媛 . 2016

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