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远程监测无创正压通气对伴高危因素的OSAHS儿童家庭治疗的依从性分析

摘要

目的:利用远程监测系统对需要无创正压通气治疗的伴高危因素的OSAHS儿童长期家庭治疗的依从性进行分析,并初步探讨相关影响因素.方法:纳入21名2009年3月至2011年7月于广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科就诊、需要家庭无创正压通气治疗的伴高危因素的OSAHS患儿,在住院期间给予压力滴定、呼吸机适应性治疗,在对其家属给予呼吸机操作培训后出院.出院后使用系统对呼吸机各项参数进行监测,并对患儿家庭治疗情况进行临床观察及干预.结果:远程监测系统数据显示,7例患儿(33.3%)在接受无创正压通气治疗一周内放弃,主要原因为不耐受(85.7%,6例)及经济因素(14.3%,1例);4例患儿(19.0%)在治疗1月后放弃,主要为经济(50.0%,2例)及家长主观因素(50.0%,2例).10例(47.6%)耐受治疗及监测的患儿依从性均较好,但治疗期间仍存在波动.结论:长期家庭无创正压通气治疗在使用初期放弃率较高,多与不耐受治疗有关.长期治疗中患儿依从性较好,但存在波动.远程监测系统对监测及指导OSAHS患儿的无创通气治疗显示出应用价值.

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