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首页> 中文会议>2012年全国咽喉器官疾病暨小儿耳鼻咽喉专题学术会议 >少年儿童中耳胆脂瘤的手术治疗

少年儿童中耳胆脂瘤的手术治疗

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目的：探讨少年儿童中耳胆脂瘤手术的疗效以及采用“完壁法”的优点.方法：病人资料25例.男18例,女7例.平均年龄15.74±3.97岁(范围4-19岁),随访66.75±38.32月(范围6-132月)。初次手术在本院19例.初次手术在外院的6例.术前平均气骨导差(GAP,取0.5-2k赫兹均数,下同)37.16±15.52dBHL.平均气导(AC)46.45±17.45dBHL.平均骨导(BC)9.45±6.12dBHL。结果及结论：综合技术采用后，虽仍有一定胆脂瘤复发率(30%左右);但复发后再次采用同样方法仍然能够获得很好效果，能保持良好听力和正常耳道结构。这样的多种技术在少年儿童使用，使他们在术后漫长的生命中保持完全生理状态的耳道和听力，其优点是不言而喻的。胆脂瘤术后大多数不仅可以获得安全、干耳和正常的耳道，听力改善甚至恢复正常也是完全可能的。外院初次手术的6例全都被做了“去壁法”手术，来我院手术时进行填塞或耳道壁重建，手术难度加大，有3例(3/6=50%)没有获得AC=40dBHL的实用听力。而本院初次手术的19例(其中6例被再次手术)仅2例(10%)未达40dBHL。本组手术后92%成功率结果与我们十年前统计分析的47例仅63%听力略有改善(I0dB)相比，已经有了根本的改变。

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