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单荷包缝合预防吻合器痔上黏膜环切术中出血的临床研究

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目的：探讨不同荷包缝合方式降低吻合器痔上黏膜环切术(PPH)吻合口出血几率的疗效.方法：回顾性分析2006年1月至2008年1月北京市二龙路医院164例行PPH患者的临床资料.根据荷包缝合方法分为单荷包组和双荷包组,每组82例.单荷包组患者在齿状线上3-4cm处进行荷包缝合,在荷包进针对侧缝牵引线；双荷包组患者分别在齿状线上3cm及4cm处进行荷包缝合.两组患者术中荷包深浅适中、牵拉力度适中,并且采取击发前保持2min,击发后保持1 min等措施预防吻合口出血.采用t检验、Mann-Whitney U检验和X2检验分析患者的治疗情况.结果：单荷包组中只有3例术中需缝扎止血,而双荷包组患者则有11例术中需缝扎止血,两组比较差异有统计学意义(X2=4.998,P＜0.05).单荷包组和双荷包组手术时间分别为(17±4)min和(28±3)min.两组比较差异有统计学意义(t=0.449,P＜0.05)；单荷包组和双荷包组术后疼痛患者人数分别为11例和25例,两组比较差异有统计学意义(X2=6.976,P＜0.05)；单荷包组和双荷包组术后水肿患者人数分别为3例和12例,两组比较差异有统计意义(X2=5.944,P＜0.05).结论：PPH吻合口出血的重要原因是黏膜与黏貘下层的撕裂.采用单荷包缝合操作更便利,能够降低吻合口的张力,降低吻合口出血发生几率.

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来源
《北京结直肠肛门病学术交流会暨卢克捷学术思想研讨会》|2012年|47-49|共3页
会议地点北京
作者
安少雄; 苗春红;
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作者单位

中国中西医结合学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类 R657.18;R619.1;
关键词
痔; 吻合器痔上黏膜环切术; 吻合口出血; 荷包缝合; 临床疗效;

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