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腹主动脉瘤腔内修复与开放手术在中低风险患者中的随机对照试验

摘要

目的:总结腔内修复与开放手术在治疗腹主动脉瘤中对中低风险患者的实验分析。方法:回顾性分析299例腹主动脉瘤患者,随机分为开放手术组和内腔修复组。结果:3例死亡,其中2例死于心肌梗死(各组1名)和1例在中转开腹后由于带膜支架移位致心脏骤停。全身并发症和再介入率在统计学上无明显差异。腔内修复组的平均住院日5.8±5.5天,开放手术平均住院日10.4±8.3天。结论:在中低风险患者选择组中,开放手术修复组和腔内动脉瘤修复组在生存率或重要或较小并发症上没有差异。选择开放手术修复还是选择腔内动脉瘤修复依赖于不同风险的平衡:开放手术修复中的更多的术后输血,更长的住院时间和切口并发症,腔内动脉瘤修复中的更高机率的血管再介入和小但持续的破裂风险。

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