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会议信息

  • 会议名称：

    “急诊医学临床学术探讨研究会”会议

  • 召开年： 2016
  • 召开地： 北京
  • 会议文集： “急诊医学临床学术探讨研究会”会议论文集
  • 主办单位： 中国健康产业发展工作委员会;中国医药教育协会
  • 出版时间： 2016-06-28
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共341条结果
  • 1.

    基层医院维持性血透患者高死亡率的影响因素分析及其对策

    包量

    摘要：慢性肾衰竭患者的治疗目的是提高生活质量及降低死亡率，当肾衰竭达到一定程度时，药物治疗效果有限，维持性肾替代治疗是确切有效的一种方式，发展至今，血液透析仍然是终末期肾病患者应用最多的肾替代治疗方式。rn 目的:rn 分析基层医院维持性血液透析患者高死亡率的原因影响因素,前瞻性研究渗透式健康教育在降低维持性血液透析(MHD)患者死亡率方面的作用.rn 方法:rn 回顾性分析2012年维持透析患者常见死亡影响因素及年死亡率,从2013年开始给予渗透式健康教育,分析接受渗透式健康教育对患者年死亡率的影响.rn 结果:rn 2012年﹑2013年及2014年的年死亡率分别为17.00％﹑13.79％及8.33％,经医学统计学检验,渗透式健康教育对降低维持性血液透析患者死亡率有显著统计学意义.rn 结论:rn 影响维持性血液透析患者死亡的因素复杂,给予渗透式健康教育能有效降低透析患者死亡率.
  • 2.

    腹腔镜手术联合来曲唑治疗子宫内膜异位症的临床效果评价

    包量

    • 作者：刘洋,李姸,
    • 会议名称：“急诊医学临床学术探讨研究会”会议
    • 2016年
    摘要：目的:探讨腹腔镜手术联合来曲唑治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法:选择2014年3月到2016年1月赤峰市医院收治的子宫内膜异位症患者90例作为此次研究对象,把全部患者随机分成对照组与治疗组,两组分别有45例患者,对照组采用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗,治疗组采用腹腔镜手术联合来曲唑治疗,比较两组患者的临床效果.结果:两组患者的临床总有效率以及复发率比较无显著性差异(P＞0.05);治疗组患者转氨酶升高与体质量增加的发生率要显著小于对照组(P＜0.05).结论:子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术联合来曲唑治疗具有较好临床效果,不良反应少,值得在临床上大力推广.
  • 3.

    间歇清洁导尿术的临床应用进展研究

    包量

    • 作者：侯玉华,
    • 会议名称：“急诊医学临床学术探讨研究会”会议
    • 2016年
    摘要：目的:对间歇性清洁导尿术(CIC)在神经源膀胱患者中的改进应用观察.方法:本文随机抽取了自2012年12月至2014年7月本院康复科和骨科48例神经源膀胱患者,其中24例为试验组,对间歇性清洁导尿术进行了改进应用观察.结果:试验组在降低尿路感染和恢复膀胱自主排尿功能方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:结果显示,对间歇性清洁导尿术改进应用于神经源膀胱患者中有比较好的疗效,能够显著提高患者恢复自信心以及自主排尿功能,从而也能减少因为留置导尿而带来的反复尿路感染等并发症,节约大量的费用,提高了患者生活质量.因此该方法值得推广应用.
  • 4.

    带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨骨干骨折的效果分析

    包量

    摘要：目的:rn 研究分析带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨骨干骨折的临床效果.rn 方法:rn 选取本院骨外科2012年2月至2014年5月70例肱骨骨干骨折的病例作为研究对象,使用带锁髓内钉固定的做为研究组,使用锁定加压钢板固定的作为对照组.观察两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和术后1年的肩关节功能、肘关节功能.rn 结果:rn 比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,研究组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均低于对照组(P＜0.05),组间差异有统计学意义;比较术后1年,两组肩、肘关节功能,差异均无统计学意义(P＞0.05).rn 结论:rn 带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨干骨折各有优缺点,均安全有效,都值得临床推广应用.
  • 5.

    助产士门诊对孕妇分娩结局的影响

    包量

    摘要：目的:rn 探讨助产士门诊对产妇心理状态、分娩结局、产褥期情况的影响.rn 方法:rn 选择2014年11月至2015年8月在本院产科门诊建卡并定期产检的正常初产妇220例,随机分为两组:实验组和对照组,每组110例.实验组除接受医生常规产前门诊外,还参加助产士门诊,对照组只进行常规产前门诊.比较两组孕产妇的焦虑程度、分娩结局、满意度、产褥病率和母乳喂养情况等.rn 结果:rn 实验组入组时和分娩前的焦虑程度差异无统计学意义(P＞0.05),对照组分娩前的焦虑程度高于入组时,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),实验组母乳喂养率、满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组间产妇产后2h出血量、新生儿Apgar评分、产褥病率、会阴伤口感染率无明显差异(P＞0.05)。rn 结论:rn 助产士门诊提供了合理的围产期优质护理，从而实现了照护的连续性，使孕产妇自然分娩率提高，剖宫产率降低，孕产妇的焦虑程度降低，提高母乳喂养率、满意度。因此，实施助产士门诊，开展助产士主导的连续性照护模式，充分发挥和挖掘助产士的能力和职能，进一步拓展职业发展空间是未来研究和发展的方向。
  • 6.

    两种手术方法治疗胸腰椎结核的效果观察

    包量

    摘要：目的:rn 探析两种手术方法治疗胸腰椎结核患者的效果,为临床合理选择胸腰椎结核的手术方法提供参考.rn 方法:rn 随机抽取2009年1月-2015年1月本院治疗的60例胸腰椎结核,随机分为两组,对照组实施前路病灶清除椎体间植骨融合内固定术,观察组实施后路病灶清除椎体间植骨融合内固定术,统计与比较两组患者的治疗效果.rn 结果:rn 两组患者的手术时间、术中出血量、术前术后及末次随访时血沉、住院时间均无明显差异(P＞0.05);所有患者随访12-18个月,平均16.8个月,两组患者的病灶情况、植骨融合情况无明显差异(P＞0.05);但末次随访时观察组患者的内固定失败率及术前-末次随访时后凸畸形矫正率与对照组的差异性显著(P＜0.05).两组患者术前-末次随访时脊髓功能ASIA分级分别明显改善率(P＜0.05).rn 结论:rn 两种手术方法治疗胸腰椎结核均可获得满意的疗效,但后路病灶清除椎体间植骨融合内固定术可明显减少内固定失败率,提高后凸畸形矫正率,是一种较理想的治疗胸腰椎结核的手术方式.
  • 7.

    应用ROC曲线评价白细胞及血小板计数在儿童急性阑尾炎中的诊断价值

    包量

    摘要：目的:探讨白细胞(WBC)及血小板(PLT)在儿童急性阑尾炎诊断中的价值.方法:比较急性阑尾炎组与对照组的WBC及PLT,并绘制WBC和PLT诊断儿童急性阑尾炎的ROC曲线,计算ROC曲线下面积.结果:急性阑尾炎组患儿的WBC、PLT高于对照组,WBC和PLT对应的ROC曲线下面积分别为0.81和0.74,PLT诊断儿童急性阑尾炎的灵敏度、特异性、准确度低于白细胞.结论:WBC和PLT在诊断儿童急性阑尾炎中具有中等诊断价值,可以通过检测WBC和PLT将儿童急性阑尾炎患者与健康人群进行初步的鉴别诊断,WBC的诊断效率高于PLT.
  • 8.

    中西医结合治疗原发性肾病综合征的疗效分析

    包量

    • 作者：高和德,鄂永城,
    • 会议名称：“急诊医学临床学术探讨研究会”会议
    • 2016年
    摘要：目的:分析中西医结合(补肾健脾利湿汤+糖皮质激素)治疗原发性肾病综合征的临床治疗效果.方法:将本院于2013年9月-2015年9月期间收治的106例原发性肾病综合征的成年患者,随机分为治疗组以及对照组.对照组采用以糖皮质激素为主的西医治疗,治疗组在此基础上加用自拟补肾健脾利湿汤治疗.疗程结束后对比两组疗效.结果:治疗组治疗有效率为90.57％,对照组治疗有效率为73.58％.经治疗后复查,治疗组患者的相关指标明显优于对照组,但是数据间经过统计对比,Alb以及尿蛋白之间P＜0.05,存在统计学意义.结论:中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效优于单纯西医治疗.
  • 9.

    指压加艾灸内关穴治疗腹部手术后呃逆的效果观察

    包量

    • 作者：何秀萍,
    • 会议名称：“急诊医学临床学术探讨研究会”会议
    • 2016年
    摘要：目的:观察指压加艾灸内关穴治疗腹部手术后呃逆的疗效.方法:将66例患者随机分为实验组和对照组.实验组采用指压加艾灸内关穴的联合治疗方法,对照组给予西医常规疗法,比较两组治疗疗效.结果:实验组总有效率87.88％;对照组总有效率54.54％,实验组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:指压加艾灸内关穴的联合治疗,疗效确切,方法简便,无明显不良反应,值得临床推广应用.
  • 10.

    吉西他滨联合长春瑞滨方案二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

    包量

    摘要：目的:rn 观察吉西他滨联合长春瑞滨方案二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性.rn 方法:rn 将42例复治晚期非小细胞肺癌患者随机分为试验组、对照组.试验组患者给予吉西他滨联合长春瑞滨治疗,对照组给予多西他赛联合顺铂治疗.所有病例均完成至少2周期化疗,观察各组的临床疗效及毒副反应情况.rn 结果:rn 所有病例均可评价疗效,其中,试验组21例,对照组21例.两组客观有效率、疾病控制率、中位PFS时间差异均无统计学意义(P＞0.05);试验组的中位OS时间显著长于对照组(P＜0.05);试验组胃肠道反应、肝肾损害的发生率明显低于对照组(P＜0.05);血液学毒性方面比较,两组无统计学差异(P＞0.05).rn 结论:rn 标准剂量的吉西他滨联合长春瑞滨双药方案的二线应用能显著延长患者中位生存时间,降低胃肠道反应、肝肾功能损害的发生率,可作为复治NSCLC患者的理想化疗方案.
  • 11.

    重症肺炎患者预后的危险因素研究

    包量

    摘要：目的:rn 研究重症肺炎患者预后的危险因素及意义.rn 方法:rn 从2011年1月-2015年12月本院重症监护病房(ICU)的重症肺炎患者中随机选取126例作为研究对象,进行回顾分析.根据预后情况,其中有52例患者死亡,为死亡组;有74例患者存活,为存活组.全部患者均经气管插管有创机械通治疗,分析影响患者预后的危险因素.rn 结果:rn 存活组与死亡组在年龄、呼吸频率、氧合指数、血清PCT、血浆白蛋白、血乳酸、合并急性肾损伤、合并呼吸衰竭、感染性休克等方面的差异均具有统计学意义(均P＜0.05).Logistic回归分析法发现,感染性休克、年龄、血乳酸、血清PCT、血浆白蛋白、合并呼吸衰竭均为ICU重症肺炎患者预后的多因素.存活组治疗后血清PCT及CRP显著低于治疗前,差异均有统计学意义(均P＜0.05).存活组治疗后APACHEⅡ评分、HR、合并急性肾损伤显著低于治疗前,差异均有统计学意义(均P＜0.05).rn 结论:rn 影响ICU重症肺炎患者预后的多因素感染性休克、年龄、血乳酸、血清PCT、合并呼吸衰竭与血浆白蛋白等.临床上需给予针对性治疗,改善患者预后.
  • 12.

    损伤控制应用于严重创伤患者临床救治的有效性探讨

    包量

    • 作者：伍宇,
    • 会议名称：“急诊医学临床学术探讨研究会”会议
    • 2016年
    摘要：目的:rn 探讨损伤控制应用于严重创伤患者临床救治的有效性.rn 方法:rn 随机抽取2014年6月-2016年2月来本院就诊的80例严重创伤患者作为调查对象,通过病例回顾分析,对所有严重创伤患者的进行急诊手术,控制患者的出血量与污染,并给予创伤患者液体复苏,纠正患者休克等情况,在患者的生命体征得到稳定后方可给予手术治疗.rn 结果:rn 80例患者中,73例患者治愈出院,救治总成功率为90.56％,有7例死亡,其中死于失血性休克2例,死于脑疝1例,死于感染3例,死于多器官衰竭1例,总死亡率为9.44％.rn 结论:rn 针对严重创伤患者应严格按照损伤控制策略选择合适的救治方法,在复苏的同时及时给予出血与污染的控制,可以有效的提高患者的生存率,减少死亡率.
  • 13.

    糖耐量异常脑梗死患者尿微量白蛋白与颈动脉硬化的关系

    包量

    摘要：目的:rn 探讨糖耐量异常脑梗死患者尿微量白蛋白与颈动脉硬化的关系.rn 方法:rn 150例脑梗死患者通过葡萄糖耐量试验分为糖耐量正常组(normal glucose tolerance group,NGT,n=73例)、糖耐量异常组(impaired glucose tolerance,IGT,n=77例),检测尿微量白蛋白、颈动脉内膜中层厚度、斑块稳定性、肾功能等指标.rn 结果:rn IGT组脑梗死患者尿微量白蛋白、颈动脉内膜中层厚度、颈动脉内膜不稳定性斑块发生率均显著高于NGT组(P＜0.05);不稳定斑块患者尿微量白蛋白(192.53±18.72)g/L高于稳定斑块的患者(122.49±13.56)g/L(P＜0.05);IGT组尿微量白蛋白与颈动脉内膜中层厚度相关.rn 结论:rn 脑梗死合并糖耐量异常时尿微量白蛋白明显升高,且与颈动脉硬化的程度密切相关.
  • 14.

    急性缺血性脑卒中不同药物、剂量、给药途径溶栓治疗效果的系统评价分析

    包量

    摘要：目的:rn 科学研究急性缺血性脑卒中(Cerebral Ischemic Stroke,CIS)不同药物、剂量、给药途径的溶栓治疗效果,为治疗CIS患者提供科学的数据参考.rn 方法:rn 应用COCHRANCE(包括中国和中国Ccra中心在内的13个中心的50010多人)协作网评价方法对CIS疾病患者的不同药物使用、不同剂量适应以及不同给药途径进行评价.对照组应用后路椎管单开门扩大术的治疗方法,实验组应用前路减压内固定术和后路椎管单开门扩大术的治疗方法.rn 结果:rn 收集到26个已完成的随机对照实验,其中有15个试验符合纳入标准,其中有5个试验比较其不同药物的治疗效果,10个试验比较不同剂量的治疗效果;高剂量溶栓治疗组呈现出早期死亡的发展趋势,与低剂量溶栓治疗相比有一定程度增加,但并未有统计学意义(P＞0.05);不同溶栓药物的治疗效果比较差异无统计学意义(P＞0.05).rn 结论:rn 低剂量溶栓药物与高剂量溶栓药物在治疗CIS患者中不能够得出更好的给药途径、给药剂量等结论.
  • 15.

    腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者卵巢功能的影响

    包量

    摘要：目的:rn 综合分析腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者卵巢功能的影响,为治疗卵巢良性肿瘤患者提供科学的参考数据.rn 方法:rn 选取在本院2014年11月-2015年12月收治的卵巢良性肿瘤患者临床资料96例作为研究对象,按照不同手术方式随机分为A、B、C、D四组,每组均为24例.A组患者应用单侧卵巢内膜异位囊肿剔除手术,B组患者应用双侧卵巢内膜异位囊肿剔除手术,C组患者应用单侧卵巢囊肿剔除手术,D组患者应用双侧卵巢内囊肿剔除手术.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析A、B、C、D四组患者术前以及术后4个月FSH(血清促卵泡素)水平、E2(雌二醇)水平以及LH(促黄体生成素)水平,术后4个月随访之后A、B、C、D四组患者的月经与潮热情况.rn 结果:rn A、B、C、D四组患者术前、术后4个月FSH、E2以及LH比较无统计学意义(P＞0.05),术后A组LH水平显著低于B组、C组(P＜0.05),术后D组LH水平显著低于B组(P＜0.05),术后A、B、C、D四组患者在FSH、E2水平比较无统计学意义(P＞0.05);术后4个月随访中96例研究对象有6例月经异常,4例出现潮热盗汗.rn 结论:rn 腹腔镜下不同卵巢囊肿剔除术对卵巢良性肿瘤患者卵巢功能的近期影响有限.
  • 16.

    经食管超声心动图在二尖瓣成形术中的临床价值

    包量

    摘要：目的:探讨经食道超声心动图在二尖瓣成形术中的临床价值.方法:总结分析经食道超声心动图全程监测的17例二尖瓣成形手术,即开胸前观察二尖瓣及其附属结构的形态及功能,并与手术中所见对照其符合率;心脏复跳后,再次观察二尖瓣成形瓣膜的形态、功能以及心脏的收缩及舒张功能.结果:17例患者中,12例患者进行二尖瓣成形手术,术中经食道超声心动图观察后,更改手术方式3例,心脏复跳后指导再次手术2例,全组均未出现术后瓣膜狭窄或瓣周漏.结论:经食道超声心动图在二尖瓣外科手术的治疗方案的选择、疗效评价及预后估测提供了重要的信息,并可有效避免二次开胸手术.
  • 17.

    无痛胃镜与普通胃镜检查的临床应用效果比较

    包量

    摘要：目的:rn 探讨无痛胃镜与普通胃镜检查的临床应用效果.rn 方法:rn 随机抽取2015年1月至2015年12月本院收治的需要进行胃镜检查的患者160例的临床资料.按照临床检查方法将患者分为实验组和对照组,每组例数为80.实验组:采取无痛胃镜检查.对照组:采取常规胃镜检查.观察两组患者检查过程中的反应情况、检查后的主观感受、血压、心率、血氧饱和度变化情况、胃镜操作时间.rn 结果:rn 实验组患者检查过程中流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者检查后无不适和愿意再检查的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者舒张压水平、血氧饱和度、心率变化不明显,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组患者检查前和检查中收缩压水平差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者检查前和检查中收缩压水平、舒张压水平、心率差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者胃镜操作时间为4～8min,平均时间为(5.77±1.32)min;对照组患者胃镜操作时间为5～12min,平均时间为(6.57±1.44)min;两组比较,实验组胃镜操作时间较短,差异有统计学意义(P＜0.05).rn 结论:rn 和常规胃镜检查比较,无痛胃镜检查可以减少患者检查过程中流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽的发生率,提高患者检查后无不适和愿意再检查的发生率,对患者舒张压水平、血氧饱和度、心率影响较小,胃镜操作时间可显著缩短,具有较高的临床推广价值.
  • 18.

    腹部手术后预防硬外镇痛泵感染的体会

    包量

    • 作者：付林碧,
    • 会议名称：“急诊医学临床学术探讨研究会”会议
    • 2016年
    摘要：近年来,随着医疗技术水平的不断发展和进步,麻醉镇痛技术水平获得大幅度的提高,硬膜外麻醉微量输入泵(patient controlled epidural analgesia,PCEA)广泛应用于腹部手术后患者的镇痛中,取得了良好的麻醉镇痛效果,但同时也存在一个问题,即容易发生硬外镇痛泵感染的问题,影响手术的效果,对患者造成严重不利的影响,为了达到预期镇痛效果,同时预防硬膜外和穿刺点感染的发生,本科室制定多项预防措施,并选取了在2011年1月-2014年1月期间本科室收治的行腹部手术的1089例患者作为研究对象,所有患者在术后都携带硬外微量输入泵,结果发现没有一例患者发生硬膜外和穿刺点感染的情况.
  • 19.

    腹腔镜低位直肠癌保肛手术的护理体会

    包量

    • 作者：邓晓燕,
    • 会议名称：“急诊医学临床学术探讨研究会”会议
    • 2016年
    摘要：目的:探讨腹腔镜低位直肠癌保肛手术的护理方法.方法:对32例患者进行腹腔镜低位直肠癌保肛手术,并进行心理、术前、术后护理.结果:32例低位直肠癌保肛手术患者均顺利康复,无护理并发症发生,保肛率100％.结论:低位直肠癌保肛手术的围手术期护理工作极为重要,高质量的护理明显减少了术后并发症,可明显提高患者手术预后及生存质量.
  • 20.

    抗高血压药物的研究进展

    包量

    • 作者：路丕国,
    • 会议名称：“急诊医学临床学术探讨研究会”会议
    • 2016年
    摘要：目的:综述近年来抗高血压药物及其药物联用的研究进展.方法:对近年来国内外相关文献进行分析、整理和总结.结果:抗高血压药物的联合用药疗效显著,给不同类型的患者带来不同的益处.结论:科学合理的应用抗高血压药物可以扩大疗效,减少不良反应的发生,缓解高血压的病理性改变,具有很高的实用价值.
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