摘要:目的:了解模拟腰椎关节松动手法和冲击手法下椎间盘压力的变化特征,探讨两种手法对椎间盘压力作用的异同.rn 方法:12具成年男性新鲜尸体腰椎标本(T12-52)随机分为2组.一组模拟松动手法(n=6):预加载15°,速度3(°)/s,最大加载角度20°,速度1(°)/s,L5棘突水平加载9N;另一组模拟冲击手法(n=6):预加载15°,速度3(°)/s,最大加载角度20°,冲击速度33(°)/s,L5棘突水平加载22N.采用微型压力传感器实时测量L4-5和L5-S1椎间盘旋转侧前部和旋转对侧后部的压力.rn 结果:①两组内L4-5及L5-S1椎间盘最大压力均大于初始压力和结束压力(P<0.01),初始压力与结束压力比较均无显著差异(P>0.05);②两组内L4-5及L5-S1椎间盘旋转侧最大压力均大于旋转对侧(P<0.05),旋转侧初始压力、结束压力均与旋转对侧无显著差异(P>0.05);③两组间无论L4-5,还是L5-S1椎间盘旋转侧最大压力无显著差异(P>0.05),旋转对侧最大压力也无显著差异(P>0.05);④冲击手法组L4-5和L5-S1椎间盘两侧压力上升速度均大于松动手法组(P<0.01),下降速度无显著差异(P>0.05).rn 结论:模拟腰椎关节松动手法和冲击手法下椎间盘旋转侧最大压力均大于旋转对侧,两种手法下椎间盘最大压力无差异,冲击手法椎间盘压力上升速度更快.两种手法对椎间盘相对安全,冲击手法比松动手法造成椎间盘损伤的可能性大.