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【24h】

心疾患者治療における体外循環に用いる拍動流発生装置の開発-動物実験におけるモニタシステムの有用性の検証

机译:用于体外循环的跳动流动发生器的开发,用于治疗心脏病验证动物实验中监测系统的有用性

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摘要

現在,虚血性心疾患,弁膜症,大血管疾患,先天性心疾患などの心疾患の手術の際には,人工心肺装置を用いて患者の生体に酸素を供給し続ける体外循環が数多く使用されている.心臓手術では心臓を停止させ,心臓への血流を遮断して行うため,人工心肺装置の血液ポンプにより全身への血液循環を代行する.また,人工肺により,静脈血の二酸化炭素を取り出し酸素を加え,人工的に動脈血を造成することで肺のガス交換機能を代行する.しかし長時間に亘る体外循環は「ローラーポンプや遠心ポンプによる非拍動流循環」による非生理的な環境であるため,患者へのダメージが大きい.そこで,本研究では微少循環が良好に保たれ,腎血流量を増加させる拍動流発生装置を用いて,侵襲が少なく心臓に後負荷を与えない拍動流を維持するシステムを提案している.しかし,現状では操作に熟練を要する欠点があるため,拍動流発生装置の同期タイミングの可視化,調整·制御回路で出力されている数値と波形の表示を行い,拍動流発生装置を安全に操作するためのモニタシステムの開発を行った.そしてモニタシステムの作成後,臨床工学士の使用によりモニタシステムの検証を行い,その有用性を確認した.本報では,実際の人間に近い大動物を用いた動物実験における拍動流発生装置のモニタシステムの動作確認の結果を報告する.
机译:目前,缺血性心脏疾病,瓣膜病,手术大血管疾病的时候,心脏疾病,如先天性心脏疾病,用于继续供应氧气,使用心脏心肺机ING病人体内体外循环无数。在心脏手术心脏停止跳动,为了执行血流阻断心脏,用一个心脏心肺机的血泵作用的血液循环遍及全身。此外,将氧气除去的氧气除去二氧化碳静脉血,以通过填海工艺​​动脉血的肺气体交换功能起作用。然而,由于时间长体外循环是非生理环境由于“通过滚子泵或离心泵的非脉动流循环”,是对患者更大的损害。因此,微循环在该保持良好研究中,使用脉动流发生器,增加肾血流量,它已建议维持不给入侵后负荷较少的心脏搏动流的系统。然而,目前存在需要在操作技能,脉动流发生器的同步定时的可视化,显示数值和波形即通过调整和控制电路输出,安全地脉动流产生器的监视系统的开发的缺点为了进行操作。在创建监测系统之后,通过使用临床化学来进行监测系统的验证,并确认其有用性。本文报道在动物实验与大型动物接近实际的人类脉动流发生装置的监控系统的运行检查结果。

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