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老年收缩期高血压病中医证型与血清脂联素、抵抗素关系的临床研究

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附录:老年收缩期高血压病中医证型与血清脂联素抵抗素关系的临床研究病历收集表

文献综述:脂联素和抵抗素与高血压关系的研究进展

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摘要

目的:探讨老年收缩期高血压病中医辨证分型与血清脂联素、抵抗素之间的相关规律性,为老年收缩期高血压病辨证客观化提供新的指导依据。 方法:收集符合条件的老年收缩期2级高血压病患者106例设为观察组,参考《中药新药临床研究指导原则》辨证分为四个证型;另设老年健康体检者16例为对照组。所有的受试者常规检测身高、体重、计算体重指数,血压、血糖、血脂,取清晨空腹肘静脉血,ELISA法测血清脂联素、抵抗素水平。 结果:1.老年收缩期2级高血压病组较老年正常血压组BMI、总胆固醇、低密度脂蛋白水平升高(P<0.05)。高血压组抵抗素水平明显高于对照组,脂联素水平明显低于对照组(P<0.01)。2.不同中医证型之间体重指数比较可见:痰湿壅盛证高于肝火亢盛证(P<0.05)。不同中医证型之间血糖水平比较可见:肝火亢盛证高于阴阳两虚证(P<0.05)。不同中医证型之间血脂水平的比较可见:HDL在各证型之间无差异(P>0.05);TC指标痰湿壅盛证高于阴阳两虚证(P<0.05); TG指标痰湿壅盛证高于阴阳两虚证(P<0.05); LDL指标痰湿壅盛证高于肝火亢盛证(P<0.05),阴虚阳亢证高于肝火亢盛证(P<0.05)。不同中医证型之间血清脂联素、抵抗素水平比较可见:脂联素指标痰湿壅盛证低于肝火亢盛证(P<0.05);抵抗素指标痰湿壅盛证高于阴阳两虚证(P<0.05)。3.对老年收缩期2级高血压病组进行Pearson相关分析可见:抵抗素与LDL呈显著正相关(γ=0.598,P=0.025),与脂联素呈显著负相关(γ=-0.611,P=0.036)。 结论:1.血清脂联素水平降低,抵抗素水平升高可能是老年收缩期高血压病发病机制之一。2.老年收缩期2级高血压病不同中医证型与血清脂联素、抵抗素具有相关性,血清脂联素、抵抗素的测定对老年收缩期2级高血压病辨证客观化有一定的参考价值。3.老年收缩期2级高血压病不同中医证型与血脂、血糖、体重指数亦具有相关性。

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