摘要
导言
一、新医改视野下民营医院法律制度之新变迁
(一)新医改政策为民营医院发展确立了新航向
1．医改提出了新要求
2．医改提出了新挑战
3．医改提出了新思路
(二)民营医院权责问题的新进展
1．准入问题上的规定
2．税收与社会保障问题上的策略
3．监管问题上制定的对策
(三)新医改政策对民营医院法律制度的影响
1．创造了民营医院发展的新制度环境
2．加快了民营医院执业的法治化、规范化进程
3．确立了社会资本举办民营医院的优先地位
二、政策变迁下民营医院执业仍面临的法律困境
(一)民营医院准入制度滞后问题尚未解决
1．准入责任主体及内容不明确
2．非营利性民营医院准入执行不严格
3．非营利性民营医院准入监督机制不健全
(二)法人治理制度及合同制度在民营医院领域未能得到合理应用
1．民营医院缺乏职业化管理团队
2．民营医院与管理公司之间权责不明
3．合同制度在民营医院仍未得到有效运用
(三)诊疗规范不统一制约了民营医院诊疗护理的规范化进程
1．诊疗规范的含义界定不清
2．诊疗规范的制定主体不明确
3．诊疗规范冲突问题未得到解决
(四)营利性民营医院实际税收负担较重
1．营利性民营医院税率过高
2．营利性民营医院与非营利性民营医院应税与免税项目界定不清晰
3．营利性民营医院税收优惠政策难以实现
(五)民营医院外部学术环境不利于政策内容的实施
1．科研立项方面，民营医院遭受学界歧视
2．职称评定方面，民营医院仍受到不公正对待
3．民营医院协会的作用未得到充分发挥
(六)人事法律关系难确定及卫生行政监管能力薄弱影响着民营医院人才引进
1．合办医院人事法律关系难以确定
2．卫生行政部门的监管水平不高
3．卫生行政部门的监管目标及责任不明确
三、目前我国民营医院执业面临法律困境的原因分析
(一)民营医院立法研究不够深入
(二)民营医院管理者法律意识不强
(三)民营医院现有政策难兑现
(四)卫生行政部门执法力度不够
(五)法律救济方式未得到充分运用
四、国外经验借鉴与启示
(一)国外民营医院所处制度环境考察
1．英国
2．德国
3．泰国
4．美国
(二)国外民营(私立)医院制度设计对我国的借鉴与启示
1．在医疗领域确立原则职业化管理机制
2．制定并落实统一的诊疗规范
3．加大对民营医院的政策扶持力度
4．加强监管并以个人信用体系推进医师多点执业健康发展
五、应对民营医院执业法律困境的策略思考
(一)规范非营利性民营医院准入与监管制度
1．加强对非营利性民营医院准入监管
2．明确准入责任主体及责任内容
3．在民营医院准入问题上引入第三方评估制度
(二)以医院管理公司为突破口，完善民营医院法人治理制度
1．建立职业化管理机制，引入职业院长
2．明确医院管理公司权责范围，提高民营医院管理水平
3．以合同制度为指引，在民营医院推广全科医生制度
(三)以诊疗规范的制定为契机，规范民营医院的诊疗护理行为
1．界定诊疗规范的含义
2．明确诊疗规范的制定主体
3．健全冲突解决机制
(四)完善民营医院的税收制度，加大社会资本举办民营医院的力度
1．适度下调营利性民营医院税率
2．应详细界定营利性民营医院与非营利性民营医院应税与免税项目
3．应以营业时间而非成立之日起计算并享受税收优惠政策
(五)通过立法，构建公平的民营医院外部学术环境
1．规范科研立项申请程序与标准
2．应当明确公立医院人才向民营医院的合理流转不影响职称评定
3．利用行业协会为民营医院发展争取更多话语权
(六)提升卫生行政监管水平，充分发挥多点执业制度的作用
1．理顺合办医院医务人员与医院之间的法律关系
2．通过培训及加大问责力度，提升卫生行政部门的监管水平
3．以监管为目标，构建执业医生个人信用体系
结束语
参考文献
个人简历和攻读硕士学位期间的主要学术成果
后记
声明
中共广东省委党校;
