儿童疼痛管理临床实践指南的质量评价和内容分析

代理获取

页面导航

目录
摘要
著录项
相似文献
相关主题

摘要

疼痛会给儿童带来包括心率、呼吸加快，血压、颅内压升高，行为改变，社交障碍等一系列的不良影响。国际疼痛学会倡导医务人员应不断追求患者的无痛状态。然而，儿童的疼痛管理效果一直不理想，我国儿童疼痛管理指南缺乏和儿科护士循证能力不足是影响我国儿童疼痛管理质量的主要因素之一。临床实践指南的成功应用可有效提升医务人员科学决策的能力，降低临床实践的变异性，进而促进患者的安全。而我国不同年龄段的儿童疼痛管理指南或标准至今未见出台。并且目前，指南的临床应用存在一个误区：即凡是指南推荐的必正确，将指南当作“宝典”。指南作为临床实践证据来源之一，其质量决定了推荐建议的可靠性以及临床应用的科学性和有效性。因此，亟需采用科学的方法评价国外已发布的儿童疼痛指南的质量，分析总结指南推荐建议的共识，为儿童疼痛管理的临床实践提供循证依据，为规范地制定适合我国的儿童疼痛管理指南提供参考。目的：全面检索已发布的儿童疼痛管理相关的临床实践指南，采用“AGREE II临床实践指南评估系统”评价纳入指南的质量，并通过文献内容分析法分析总结儿童疼痛管理指南推荐建议的共识和差异。方法： ①计算机检索建库至2017年12月发表的儿童疼痛管理临床实践指南。②采用AGREEⅡ评价纳入指南的质量，得出指南的推荐等级。采用组内相关系数对评价者间的一致性进行检验。③采用内容分析法对指南内容进行分析，根据指南涉及的疼痛管理主题确定分析单元，制定数据提取表和类目系统，并进行手工分类归档。结果： ①共检索到相关指南60份，其中有8份符合指南质量评价的纳入标准。②AGREEⅡ评分显示：纳入指南中评价为A级（推荐）质量等级的指南有0篇，B级（修改完善后推荐）质量等级的指南有7篇，C级（不推荐）质量等级的指南有1篇。指南质量评价的6个领域（范围和目的、参与人员、严谨性、清晰性、应用性、编撰的独立性）的平均得分分别为：81.25%、53.82%、46.88%、76.74%、44.27%、42.19%。③纳入指南的推荐建议涉及疼痛评估、干预和再评估等8个方面，其中儿童疼痛评估和干预的具体方法（如疼痛评估工具、非药物镇痛法等）存在不同程度的差异，但疼痛管理的基本原则保持一致。结论：目前国内不同年龄段的儿童疼痛管理指南或标准至今未见出台。但经过严格的质量评价，国外已有7篇B级质量等级的儿童疼痛管理指南。其推荐建议涉及的8项内容（常见致痛性操作、儿童疼痛表达方式、疼痛管理原则、参与人员、疼痛评估、疼痛干预、记录和培训）可作为构建我国儿童疼痛管理指南时的基本框架。建议严格指南制定的方法，包括形成推荐建议的严谨性和指南内容的应用性，采用循证医学的方法处理指南推荐建议的差异，并将推荐建议的共识作为参考，构建适合我国的儿童疼痛管理指南。

著录项

作者
沈巧;
展开▼
作者单位

重庆医科大学;

展开▼
授予单位重庆医科大学;
学科护理
授予学位硕士
导师姓名郑显兰;
年度 2018
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类护理学;保健组织与事业（卫生事业管理）;
关键词
儿童; 疼痛管理; 临床实践指南; 质量评价;
入库时间 2022-08-17 10:23:18

相似文献

中文文献
外文文献
专利

1. 儿童疼痛管理相关临床实践指南内容分析 [J] . 沈巧 ,郑显兰 ,李霞 . 护理学杂志 . 2018,第007期
2. 儿童疼痛管理相关临床实践指南内容分析 [J] . 沈巧1 ,郑显兰1 ,李霞1 . 护理学杂志 . 2018,第007期
3. 放射性皮炎预防及管理临床实践指南的质量评价与内容分析 [J] . 陈紫红 ,钟强 ,陈永红 . 循证护理 . 2021,第002期
4. 放射性皮炎预防及管理临床实践指南的质量评价与内容分析 [J] . 陈紫红 ,钟强 ,陈永红 . 循证护理 . 2021,第002期
5. 儿童发热管理临床实践指南解读和内容分析 [J] . 王琪 ,苏绍玉 ,刘腊梅 . 护理学杂志 . 2021,第014期
6. 儿童疼痛管理相关临床实践指南内容分析 [C] . 沈巧 ,郑显兰 ,刘芳 . 中华护理学会2017全国儿科护理学术交流会议 . -1
7. 压力性损伤临床实践指南评价与内容分析及实施情况研究 [A] . 杨珂璐 . 2021

儿童疼痛管理临床实践指南的质量评价和内容分析

目录

摘要

著录项

相似文献

相关主题

期刊订阅