不同服药方法对原发性高血压患者降压疗效的影响

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目的：
　　探讨不同服药方法对原发性高血压患者降压疗效的影响。
　　方法：
　　选取规律口服两种及以上长效降压药物、诊室血压＜140/90mmHg的高血压患者，完善24h动态血压监测(24hABPM)后予调整服药方法，由原来的晨起顿服改为分次服用，即晨起服用一种，下午4时至6时服用另一种，或者由原来的分次服调整为晨起顿服，随访观察8周后复查24h动态血压监测(24hABPM)比较各血压参数。
　　结果：
　　入选并完成研究的原发性高血压(EH)患者60例，平均年龄(64.7±9.4)岁，男性19例(31.7%)。分次服组与顿服组比较，分次服组，24h平均收缩压(24hSBP)(128.15±9.51)mmHg vs(130.91±10.37)mmHg，下降了(2.76±10.30)mmHg，t=2.077,P＜0.05；白天平均收缩压(dSBP)(129.33±9.92)mmHg vs(132.36±10.34)mmHg,降低了(2.97±10.77)mmHg，t=2.138,P＜0.05；夜间平均收缩压(nSBP)(118.90±11.96)mmHg vs(124.12±13.00)mmHg，降低了(5.22±12.89)mmHg，t=3.139，P＜0.05；夜间平均舒张压(nDBP)(66.20±7.39)mmHg vs(69.24±8.50)mmHg，降低了(3.04±9.15)mmHg，t=2.574,P＜0.05；夜间平均脉压(nPP)[(52.70±10.51)mmHg vs(55.00±10.57)mmHg，降低了(2.30±6.46)mmHg，t=2.758,P＜0.05。但是，分次服组与顿服组，24h平均舒张压(24hDBP)、24h脉压平均值(24hPP)、白天平均舒张压(dDBP)、白天脉压平均值(dPP)、24h收缩压变异性(24hSSD)、24h舒张压变异性(24hDSD)、24h脉压变异性、白天收缩压变异性(dSSD)、白天舒张压变异性(dDSD)、白天脉压变异性(dPSD)、夜间舒张压变异性(nDSD)、清晨血压平均值(MBP)、清晨血压变异性(MBPSD)、血压晨峰(MBPS),差异均无统计学意义(P＞0.05)。
　　结论：
　　联合长效降压药物治疗原发性高血压患者，分次服与晨起顿服比较，分次服能有效地降低全天收缩压水平、更有效的降低夜间血压，昼夜血压差值改善利于恢复杓型血压节律。

著录项

作者
李虎;
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作者单位

重庆医科大学;

展开▼
授予单位重庆医科大学;
学科内科学(心血管病学)
授予学位硕士
导师姓名胡蓉;
年度 2017
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类高血压;合理用药;
关键词
高血压; 血压昼夜节律; 降压药物; 服药方法; 时间治疗学; 降压疗效;

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