优质护理培训对于社区优质护理模式的影响

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目的:了解重庆市社区护理工作现状及优质护理服务工程在社区卫生中心的开展、实施情况，探索社区护士接受综合医院的优质护理专业知识的培训对社区优质护理建设的影响。
　　方法:方便抽样选取重庆市的9大主城区9所社区卫生中心行实地考察、问卷调查，了解社区护理及优质护理开展、实施情况。调查对象为9名社区卫生中心领导及111名社区护士;选取该9所社区卫生中心的68名社区护士（排除当班护士外的自愿参加的护士）接受综合医院护士及相关专家的培训。经过系统的有组织的教育干预措施，对比护士在接受综合医院培训前后优质护理方面的知识的了解及掌握情况，使用柯氏四步评分法评估干预措施的效果，调研社区居民对社区护士服务的满意度。
　　结果:1.本次调查显示目前社区卫生中心的护理模式主要是功能制护理模式，未实施责任制为主体的优质护理服务模式;社区护士的主要不足之处主要为:缺少人力，缺少公立综合医院支持及相关专业知识（疾病相关、健康教育、慢病管理、康复护理等知识）。经过此次调查，社区护士最想加强学习的内容为慢病管理的内容，及综合医院的优质护理模式的开展形式。其中，最亟待得到综合医院指导的慢病管理内容为高血压、糖尿病及老年痴呆护理的相关知识。此次调查研究还显示了目前社区在优质护理服务方面存在的最大的问题即是责任制的护士模式的形成。目前社区护理项目基本开展完善，但实施的效果有待进一步提高;社区护士缺乏慢病管理等的专业知识;优质护理服务模式还未深入社区，社区的优质护理服务模式有待形成。2.68名(100％)护士对培训主题和教师感到满意或非常满意，60名(88.2％)护士对培训的环境和工具感到满意或非常满意（其中不满意的护士主要是针对授课环境不满）。3.经培训，社区护士对于优质护理认知程度的测试分数由12.37分提高到19.97分，培训前后结果有显著差异(t=-7.740，p＜0.05)。4.实行社区责任制护理模式后，显著提高患者满意度得分，差异有统计学意义(z=-7.270，p＜0.05)。5.实行社区责任制护理模式后，回收了全部189份(100％)培训效果跟踪调查表，167份(88.4％)明确表示护士在工作中运用了培训所学知识。
　　结论:通过加强社区医院与公立综合医院的学习交流及公立综合医院对社区护士的相关专业知识培训，能够加强社区护士的专业知识，提高社区护士的工作能力，提升社区护理服务质量;探索了责任制的社区优质护理模式，有效提高社区居民满意度。

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作者
耿婷婷;
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作者单位

重庆医科大学;

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授予单位重庆医科大学;
学科护理学
授予学位硕士
导师姓名赵庆华;
年度 2013
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类社区护理学;
关键词
社区护理; 优质服务; 慢病管理; 柯氏评估; 知识培训;

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