三级医院入院流程现状及对策研究——基于骨科病人的研究

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目的：通过调查分析Q市三级医院患者入院流程的现状，以患者在门诊确定住院治疗到患者完成相关入院手续，进入病房的一系列流程做为研究对象，了解整个入院流程的服务效率、医患沟通、患者满意度等相关情况，探讨影响三级医院入院流程服务效率的影响因素，为医院开展患者入院流程优化与再造工作，提高入院流程效率和入院患者的满意度，提出参考意见。
　　方法：实地观察，以旁观者身份，全程跟踪三家医院54名患者办理入院手续的全过程，了解入院流程中各环节的时间耗费情况，判断流程的效率；通过自制问卷调查表调查194名患者，了解患者对入院流程的满意度情况,根据问卷调查和观察法中碰到的问题，与医务人员访谈，探讨流程存在问题的根源。
　　结果：
　　（1）入院患者文化水平、住院次数、陪护情况等基本情况对总体满意度有一定影响；
　　（2）医院工作人员陪同入院的患者满意度高于其他方式的陪同；
　　（3）医院的建筑布局和标识导向系统情况对流程的效率有一定影响；
　　（4）三级医院的入院流程效率尚不能满足入院患者的期望值；
　　（5）口头沟通与书面沟通相结合的沟通方式效果优于单纯的口头沟通；
　　（6）床位资源使用效率等基础因素会影响整个流程的效率；
　　（7）医院信息化程度低下，会造成入院流程效率低下。
　　结论：三级医院门诊医患的沟通方式、医院信息管理系统的顶层设计情况、建筑布局和医院标识导向系统和病区床位情况等是影响入院流程效率的主要因素；患者文化水平、住院次数、患者入院的陪同情况等因素与患者满意度有存在关联。
　　对策建议：
　　（1）医院开展导医或医院志愿者陪同患者办理入院手续，提高入院流程效率，提高患者满意度，防止入院患者流失；
　　（2）加快医院信息化建设，构建高效的医院信息管理系统顶层设计架构，实现不同软件平台数据互通互联互操作的功能，减少信息重复操作和多余入院环节，提高入院流程效率；
　　（3）开展多种形式的缴费方式减少入院患者排队缴费的环节；
　　（4）提高病床使用效率降低入院患者候床的时间；
　　（5）简化流程，建立“门诊—病房”两站式入院流程模式。

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作者
连志猛;
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作者单位

福建医科大学;

展开▼
授予单位福建医科大学;
学科社会医学与卫生事业管理
授予学位硕士
导师姓名郑振佺;
年度 2016
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类医院自动化管理;其他科学技术在医学上的应用;
关键词
三级医院; 骨科病人; 入院流程; 医患沟通; 患者满意度; 流程再造;

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