维生素A防治早产儿支气管肺发育不良的Meta分析

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目的：系统评价维生素A防治早产儿支气管肺发育不良（BPD）的有效性及实际应用价值。方法：（1）搜集和收集 PubMed，中国期刊全文数据库（ CNKI）， Embase，维普网（ VIP）， Medline，万方医学网等医学检索数据库内的建库至2017年08月间发表（的维生素 A防治早产儿 BPD治疗组与安慰剂或空白对照组的临床随机对照试验（ RCT）和半随机对照实验的资料。（2）分别由两个互不干扰的人单独提取数据，并互相核对，并对纳入的研究进行偏倚风险评估。（3）运用 Revman 5.3 软件进行系统分析，对连续性资料使用固定效应模型进行系统分析。结果：荟萃分析结果显示：8项研究共纳入1285例，其中试验组649例，对照组636例。Meta分析结果显示，早产儿早期应用维生素A有利于减少纠正胎龄 36 周时 BPD的发生率（ RR=0.86，95%，CI：0.76～0.97，P=0.01）；但对于BPD的病死率（ RR=0.88， 95%CI：0.68～1.12， P=0.30）以及其他相关并发症如脓毒血症（ RR=0.88，95%CI：0.75～1.03， P=0.12）、早产儿视网膜疾病（ROP）（RR=0.81，95%CI：0.65～1.01， P=0.06）、重度脑室内出血（IVH）（RR=0.91，95%CI：0.73～1.14， P=0.42）、坏死性小肠结肠炎(NEC) (RR=0.92，95%CI：0.67～1.27， P=0.61）的风险没有明显降低。结论：对于有基础危险因素的早产儿，可以推荐使用维生素A预防BPD的发生。早产儿早期补充维生素A不能降低BPD的死亡率，以及脓毒血症、早产儿视网膜、重度脑室内出血和坏死性小肠结肠炎的发生率，但可以降低矫正胎龄36周BPD 发生率。

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作者
刘志彬;
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作者单位

遵义医学院;

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授予单位遵义医学院;
学科儿内科
授予学位硕士
导师姓名郑兴惠;
年度 2018
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原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类
关键词
维生素; 防治; 早产儿; 支气管肺发育不良;

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