椎旁肌间隙入路与传统入路在腰椎后路手术的近期疗效对照研究

代理获取

页面导航

目录
摘要
著录项
相似文献
相关主题

摘要

目的：
　　对比分析椎旁肌间隙入路与传统入路在腰椎退行性疾病的近期治疗效果,提出关于骶棘肌力的观点,以期为其在腰椎退行性疾病的手术入路选择提供循证医学依据。
　　方法：
　　收集2011年1月1日至2013年1月1日粤北人民医院骨二科所行腰椎后路手术的病例,筛选其中符合腰椎退行性疾病且有神经压迫症状及腰椎不稳、腰椎滑脱需行减压内固定或多节段(2个节段)腰椎间盘突出症患者:经椎旁肌间隙入路手术者34例,其中男12例,女22例,年龄39-63岁,病程3-60月,随访时间5–18月;经传统后正中入路手术者38例,其中男20例,女18例,年龄36-69岁,病程2-60月,随访时间3–24月。观察指标:1.两组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量;2.根据中华骨科学会脊柱学组腰背痛评分标准计算两组患者术前、术后3月、术后12月腰背痛评分,计算术后3月、术后12月评分优良率;3.根据自行制定的骶棘肌力测定标准测定的两组患者术前、术后3月、术后12月骶棘肌力。统计学处理上使用SPSS19.0统计软件,计量数据以(x±s)表示,组间比较采用t检验。
　　结果：
　　1.椎旁肌间隙入路组与传统后正中入路组相比,手术切口长度、手术时间相仿(P>0.05);术中出血量少,且前者(最大1100ml,最小242ml)与后者(最大1500ml,最小300ml)相比明显减少,相比差异有统计学意义(P<0.05);术后引流量少,且前者(最大350ml,最小83ml)与后者(最大565ml,最小140ml)相比明显减少,相比差异有统计学意义(P<0.05)。2.两组术前中华骨科学会脊柱学组腰背痛评分及优良率无差异(P>0.05);两组术后3月、12月腰背痛评分及优良率均较术前明显改善,但椎旁肌间隙入路组腰背痛评分更优(P<0.05),两组优良率无统计学差异(P>0.05)。3.两组术前骶棘肌力无统计学差异(P>0.05),两组术后3月、12月骶棘肌力均较术前改善,但术后3月、术后12月椎旁肌间隙入路组骶棘肌力较传统入路组的更优(P<0.05)。
　　结论：
　　1.椎旁肌间隙入路组与传统入路组手术切口长度、手术时间相仿,但前者经自然肌间隙入路可直接暴露小关节及减压部位,术中出血量、术后引流量少。
　　2.经椎旁肌间隙入路同样可达经传统入路手术效果,且经椎旁肌间隙入路术后恢复更快,腰背痛发生率低。
　　3.骶棘肌力分级在腰椎退行性疾病患者的病情、疗效评估上有指导意义,可作为腰椎后路手术对椎旁肌所受损伤及功能恢复的评估标准。

著录项

作者
陆军海;
展开▼
作者单位

汕头大学;

展开▼
授予单位汕头大学;
学科临床医学(骨科学)
授予学位硕士
导师姓名贝抗胜;
年度 2013
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类关节手术;
关键词
腰椎退行性疾病; 腰椎后路手术; 椎旁肌间隙入路; 后正中入路; 临床疗效;

相似文献

中文文献
外文文献
专利

1. 椎旁肌间隙入路与传统后入路在胸腰椎骨折后路手术中的比较 [J] . 宋志平 ,程俊标 ,杨慧玲 . 长江大学学报（自然版）理工卷 . 2016,第024期
2. 椎旁肌间隙入路与传统后入路在胸腰椎骨折后路手术中的比较 [J] . 李玉茂 ,王剑火 ,林奇益 . 颈腰痛杂志 . 2012,第005期
3. 传统入路与后路经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定对腰椎骨折患者的临床疗效和关节功能恢复的影响 [J] . 刘俊 ,郭锦明 ,严宏生 . 创伤外科杂志 . 2018,第007期
4. 小切口椎旁肌间隙入路和传统开放式入路腰椎后路融合术的比较 [J] . 陈宣煌 ,许卫红 ,胡建伟 . 脊柱外科杂志 . 2012,第002期
5. 后路经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定手术治疗腰椎骨折的疗效观察 [J] . 黄超 . 中国现代药物应用 . 2021,第007期
6. Wiltse椎旁肌间隙入路与传统后正中入路手术治疗腰椎骨折的临床观察 [C] . 杨东 ,谢杰 ,赵立勇 . 中华中医药学会骨伤科分会学术年会暨全国中医骨伤科高峰论坛 . 2016
7. Wiltse椎旁肌间隙入路与传统后正中入路手术治疗腰椎骨折的临床观察 [A] . 杨东 . 2014

椎旁肌间隙入路与传统入路在腰椎后路手术的近期疗效对照研究

目录

摘要

著录项

相似文献

相关主题

期刊订阅