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汶川医务人员震后一年创伤后应激障碍现状调查研究

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第1章 前 言

1.1 研究背景

1.2 地震创伤后应激障碍的相关研究

1.3 研究目的和意义

第2章 对象与方法

2.1 研究时间

2.2 研究对象

2.3 研究内容

2.4 测量工具

2.5 研究方法

2.6 质量控制

2.7 统计分析

第3章 结 果

第4章 讨 论

4.1 地震一年后汶川县当地医务人员PTSD筛检情况及其特征

4.2 汶川县当地医务人员创伤后应激障碍的影响因素

4.3本研究的特点

第5章 结 论

参考文献

附件 地震一年后灾民心理健康调查问卷

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致 谢

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摘要

目的:1、调查5·12汶川8.0级特大地震震中心当地医务人员一年后创伤后应激障碍的检出率。
　　 2、了解震后一年当地医务人员创伤后应激症状反应的基本特征。
　　 3、探查震后一年当地医务人员创伤后应激障碍的影响因素。
　　 对象和方法:
　　 采用横断面研究设计，于2009年5月至6月，对5·12特大地震中心地带汶川县人民医院医务人员和汶川县三大社区之一七盘沟平板房社区普通居民以整群抽样的方法进行匿名自填问卷调查。排除个人和家族精神病史，排除未直接经历汶川大地震者和1年内离开灾区时间连续超过1个月者，经知情同意后愿意接受调查者作为被试，进行匿名问卷调查，共回收医务人员有效问卷106份，社区居民有效问卷101份。
　　 问卷包括自编一般人口学特征与创伤经历情况调查表和创伤后应激障碍症状清单平民版量表(PCL-C)。资料收集完成后，采用Epidata3.1软件建立数据库，SPSS16.0统计软件对资料进行分析。连续性变量采用均数±标准差或中位数和四分位数间距表示，分类变量采用构成比表示，用卡方检验、秩和检验等方法分析比较汶川8.0级特大地震震中心当地医务人员和社区居民一年后创伤后应激障碍的检出率、创伤后应激反应的特征及影响因素；采用logistic回归分析，了解汶川医务人员创伤后应激障碍的影响因素。
　　 结果:
　　 1、以创伤后应激障碍症状量表得分49/50为界，5·12汶川大地震一年后当地医务人员创伤后应激障碍者检出率为33.0％，大于当地社区居民创伤后应激障碍者阳性检出率9.90％(P<0.05)。创伤后应激障碍组的创伤后应激各项症状均比正常组明显(P<0.001)；当地医务人员创伤后应激障碍的症状表现频率出现较高的依次为：反复回忆、触景生情、高度警觉、难以入睡、过分敏感、难以集中注意力和回避。
　　 2、当地医务人员创伤后应激障碍症状反应轻度占27.36％，中度为9.43％，重度为4.72％；医务人员中女性创伤后应激症状反应比男性明显(P<0.05)，女性持续警觉症状得分较男性高(JP<0.01)；医务人员创伤后应激症状在不同年龄层次、不同学历、不同经济条件、不同工作性质上均无统计学意义( P>0.05)。
　　 3、地震一年后影响灾区医务人员创伤后应激障碍发生的单因素分析结果为，既往遭遇过车祸(P　　 结论:
　　 1、汶川县当地医务人员在8.0级地震一年创伤后应激障碍检出率为33.0％，当地社区居民为9.90％，医务人员创伤后应激障碍检出率高于社区居民。
　　 2、汶川县当地医务人员在8.0级地震一年创伤后应激症状反应女性比男性明显，持续警觉症状较男性高：医务人员创伤后应激症状反应与年龄、文化程度、经济条件、工作性质无关。
　　 3、汶川县当地医务人员在8.0级地震后一年创伤后应激障碍的影响因素与地震时家庭住房发生倒塌，地震时出现恐惧情绪及躯体症状有关，而与性别、年龄等因素无关。

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