以多发肿块伴空洞为特点的原发性肺NK/T细胞淋巴瘤一例并文献复习

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目的:探讨原发性肺NK/T细胞淋巴瘤的临床表现及病理特征，提高对该病的认识，减少漏诊及误诊率。
　　方法:观察我院确诊的1例多发肿块伴空洞型原发肺NK/T细胞淋巴瘤的临床病理特征和免疫组化表型，原位杂交检测EB病毒及影像学特点，并复习国内外文献结合相关病例进行分析和总结，探讨原发性肺NK/T细胞淋巴瘤的发病机制、临床表现、影像学改变以及组织病理学特点。
　　结果:该例患者以发热、干咳为主要临床表现，抗感染及激素治疗无效。胸部CT示两肺多发结节，空洞病灶，以两下肺为主，两肺下叶见多发团块状高密度影，内见厚壁空洞。实验室检查示EB病毒壳抗原(IgA)抗体弱阳性。肺组织病理:大片坏死组织及淋巴细胞样细胞浸润。免疫组化:CD20（-）、CD79a（-）、Pax-5（-）、CD3(++)、CD5(++)、CD7(+++)、TiA-1(+++)、CD56（-）、GB(+)、CD4(+++)、Ki-67:约50-60％细胞阳性。EBERs(+)。临床表现、组织病理与免疫组化改变与文献相符。
　　结论:原发性肺NK/T细胞淋巴瘤临床表现及影像学缺乏特异性。确诊有赖于病理活检和免疫组化分型，以血管为中心的多形性淋巴细胞浸润伴坏死等特点，肿瘤细胞有特异的免疫表型CD56、胞质CD3等，EBER原位杂交阳性。治疗以手术、化疗及放疗等综合治疗为主，预后差。

著录项

作者
钟晗丝;
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作者单位

广西医科大学;

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授予单位广西医科大学;
学科内科学
授予学位硕士
导师姓名何志义;
年度 2017
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类肺肿瘤;
关键词
多发肿块; 原发性肺NK/T细胞淋巴瘤; 临床表现; 病理特征; 发病机制;

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