缺血性脑血管病出院患者二级预防用药依从性影响因素研究

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目的:本次研究旨在探寻影响缺血性脑血管病出院患者对抗血小板药、他汀类、降压药之间依从性的相关因素以及导致抗血小板药、他汀类、降压药低下的依从性的相关因素组成成分。从中得出改进意见，提高缺血性脑血管病出院患者二级预防用药的依从性问题，从而减少由此引发的复发、致死、致残、致痴呆的患者人数。
　　方法:研究的目标人群为2015年8月1日至2015年9月30日期间在广西医科大学第一附属医院（神经内科一病区、二病区、西院病区、老年病区）因缺血性脑血管病（缺血性卒中及TIA）住院患者。按照纳入标准纳入。对患者进行基本资料登记，包括性别、年龄、经济条件、受教育水平、医保类型，吸烟史，饮酒史，肥胖情况，运动情况，发病次数等。并进行基本二级预防健康教育。告知患者及家属本次缺血性脑血管病的相关知识治疗方法，以及其他相关注意事项。对出院后患者用药情况进行电话随访，随访每月进行1次，随访时间持续6个月。对上述收集到的数据采用计算机SPSS13.0软件进行统计学分析整理，对可能影响用药的因素进行单因素分析，计数资料采用x2检验。宏观部分采用logistic回归分析。
　　结果:本次研究总共收集到116例符合要求的缺血性脑血管病病例。在随访过程中死亡1例，失联3例，最终完成缺血性脑血管病随访患者112例。其中定义为依从性差的患者46例，定义为依从性好的患者66例。本次研究中定义为依从性差的患者46例，其中担心不良反应的患者1例;出现不良反应的患者2例;认为药物无效的患者10例;对疾病认识不足的患者8例;嫌服药麻烦的患者5例;用药开销过大的患者17例;其他因素的患者3例。
　　结论:1、本次研究证实的缺血性脑血管病用药依从性的影响因素为收入情况、受教育水平、医保类型、户口类型。
　　2、造成患者用药依从性差的前三位直接原因分别为开销因素、认为药物无效以及对疾病认识不足。

著录项

作者
周永恒;
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作者单位

广西医科大学;

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授予单位广西医科大学;
学科神经病学
授予学位硕士
导师姓名石胜良;
年度 2016
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类脑血管疾病;神经病治疗学;
关键词
缺血性脑血管病; 出院患者; 二级预防; 用药依从性;

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