舒芬太尼镇痛对家兔外周血强啡肽和前列腺素E2的研究

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目的:
　　通过建立家兔福尔马林致痛模型，研究舒芬太尼静脉和硬膜外两种镇痛方法对家兔外周血强啡肽(Dyn)和前列腺素E2(PGE2)的影响。
　　方法:
　　健康家兔18只，随机分3组，每组6只，分研究组和对照组，研究组A组:舒芬太尼静脉镇痛组，B组:舒芬太尼硬膜外镇痛组，对照组C组:生理盐水组。三组家兔均予右侧足底掌部皮下注射5％福尔马林0.5mL致痛，A、B组致痛后分别经静脉和硬膜外注射0.46和0.64μg·kg-1舒芬太尼，药液均稀释为0.5mL，C组经静脉注射0.5mL生理盐水作为对照。致痛及镇痛后，根据行为判断标准评估并记录45min内的行为反应，以及Ⅰ、Ⅱ相累积行为反应评分(Ⅰ相为1-10min、Ⅱ相为10-45min)。分别于致痛前(T0)，镇痛后10min(T1)、20min(T2)、40min(T3)、2h(T4)、8h(T5)、24h(T6)和48h(T7)8个时点抽取家兔耳缘静脉血3mL，用ELISA法检测血清中Dyn和PGE2的水平。
　　结果:
　　舒芬太尼镇痛能有效降低福尔马林致痛兔疼痛程度，A、B两组家兔行为反应评分稳定下降，C组疼痛持续较长时间。A、B两组Ⅰ、Ⅱ相累积疼痛评分与C组比较均明显降低(P＜0.05);A组与B组Ⅰ、Ⅱ相累积疼痛评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)。3组Dyn和PGE2水平在致痛前无差异(P＞0.05)。与T0比较，致痛后C组各观察时间点Dyn水平明显升高(P＜0.05);A组Dyn水平T0至T3保持稳定，于T4升高;B组T0至T4保持稳定，于T5升高。致痛后C组PGE2水平均高于A组和B组(P＜0.05)，A、B组分别于T6和T5降至致痛前水平，C组T7仍高于致痛前水平。
　　结论:
　　家兔致痛后给予舒芬太尼静脉和硬膜外镇痛均可达到理想的镇痛效果;舒芬太尼镇痛有助于保持Dyn的稳定，更为显著的作用是抑制PGE2的升高;硬膜外镇痛方法疗效优于静脉镇痛。

著录项

作者
张明慧;
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作者单位

广西医科大学;

展开▼
授予单位广西医科大学;
学科麻醉学
授予学位硕士
导师姓名王建荔;
年度 2011
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类麻醉学;
关键词
舒芬太尼; 镇痛效果; 前列腺素E2; 强啡肽; 动物模型;

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