老年抚触保健操在认知症老年人睡眠障碍中的应用研究

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目的：
　　开发一套针对中国认知症老年人睡眠障碍的老年抚触保健操，评价该老年抚触保健操在改善认知症老年人睡眠障碍中的效果。
　　方法：
　　1.老年抚触保健操的开发：借鉴瑞典触摸技术（Tactile Massage）和日本抚触照护技术（Tactile care），结合我国认知症老年人睡眠障碍护理现状、老年人身体状况，充分阅读文献，在神经内科专家、康复医学专家、老年医学专家、老年护理专家指导下，历时10个月，开发了一套针对中国认知症老年人睡眠障碍的老年抚触保健操。本老年抚触保健操包括背部、手部两部分，累计15节。
　　2.老年抚触保健操的实施：采用便利抽样法，于2016年2月至9月，选取河北省石家庄市某养老机构为研究基地，抽取该养老机构中符合纳入、排除标准的38名认知症伴睡眠障碍老年人为干预对象。老年人在常规照护基础上，由经过专业培训的研究者为老人提供每周3次、每次约30分钟、累计8周的老年抚触保健操。采用便携式睡眠记录仪（ACT）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSOI）、Epworth嗜睡量表（ESS）、唾液α淀粉酶活性（sAA）、睡眠日志（SD）评估老年抚触保健操干预前、干预4周、干预8周老年人的睡眠状况，评价该老年抚触保健操对认知症老年人睡眠障碍的效果。
　　使用Epidata3.1建库、录入数据，SPSS21.0进行统计学分析。计量资料做正态性检验，满足正态分布的结果用 x±s表示，不满足正态分布的结果用中位数、四分位间距表示，采用秩和检验；使用重复测量方差分析各测量指标的时间效应，不满足球对称检验时使用多元分析；使用配对t检验或方差分析比较抚触前后唾液淀粉酶活性变化。P<0.05表示差异有统计学意义。
　　结果：
　　本研究共纳入38位老人，4位老人脱落，最终34位老年人完成老年抚触保健操的干预和资料收集。研究结果显示：
　　1.经过8周老年抚触保健操的干预，老年人PSOI评分由（14.15±2.96）分降至（6.24±1.52）分；ACT总睡眠时间由（294.48±28.00）分钟增至（351.63±28.17）分钟、入睡时间由（83.74±30.83）分钟减少到（27.70±10.22）分钟、睡眠效率由（63.46±7.88）％提高到（84.18±3.96）%；SD总睡眠时间由（265.03±28.34）分钟增至（357.03±15.71）分钟、入睡时间由（100.22±33.36）分钟减少到（33.57±11.21）分钟、睡眠效率由（55.58±6.76）%提高到（80.61±3.95）%，老年人睡眠障碍状况等到明显改善（P<0.01）。
　　2.经过8周老年抚触保健操的干预，老年人ESS评分由（6.74±3.47）分降至（5.26±1.7）分；PSOI评分由（2.26±0.84）分降至（0.82±0.63）分；老年人日间功能障碍状况得到一定改善（P<0.05）。
　　3.老年抚触保健操第4周、第8周，抚触前后唾液淀粉酶活性分别由（10.0，8.0）降至（12.0，5.0），老年人焦虑情绪得到有效改善（P<0.01）。
　　结论：
　　老年抚触保健操可有效改善认知症伴睡眠障碍老年人睡眠障碍、提高老年人睡眠质量，一定程度上缓解其日间功能障碍、降低焦虑情绪，是一项值得在我国认知症伴睡眠障碍老年人群体中推广的措施。

著录项

作者
袁素亚;
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作者单位

河北医科大学;

展开▼
授予单位河北医科大学;
学科护理学
授予学位硕士
导师姓名田素斋;
年度 2017
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类神经病、精神病护理学;
关键词
老年人; 认知症; 睡眠障碍; 抚触保健操; 临床疗效;

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