目的：1 探讨抑郁症在慢性充血性心力衰竭患者中的发病率。 2.探讨抑郁症对心力衰竭患者预后，包括住院时间、死亡率、再入院率的影响。 方法：选择各种原因所致充血性心力衰竭患者共168例，其中男95例，女73例，年龄40.85岁(平均67.43±1 0.32)： NYHA分级Ⅱ级66人，Ⅲ级73人，Ⅵ级29人。另取年龄、性别相当的健康查体对象60人作为对照组。所有患者入院三天内以Zung抑郁自评量表进行评分，凡患者总粗分在40分以下诊断为无抑郁症，大于或等于40分诊断为抑郁症，按此标准把患者分为无抑郁症组(n=1 05)和抑郁症组(n=63)；抑郁症组患者中大于或等于40分小于48分诊断为轻度抑郁症，大于或等于48分诊断为中重度抑郁症。对其随访三个月，获取患者死亡率、再入院率。计量资料用均数士标准差表示，计数资料用百分数表示，计量资料组间均数的比较用t检验，计数资料组间的比较和两个或多个样本率的比较用卡方检验和Fisher精确概率法检验，以P＜0.05认为差异有统计学意义。所有数据均用SAS8.2统计软件处理。 结果：1 CHF患者抑郁总评分高于健康对照组(38.43±5.68 vs 28.32±7.84，p＜0.01)，可以认为患者组抑郁水平高于健康对照组：CHF组抑郁症总患病率(37.5％ vs 5.0％，p＜0.01)和中重度抑郁症的患病率均高于健康对照组(9.5％ vs 0％，p＜0.01)。 2.抑郁症组患者住院时间长于无抑郁症组(21.3±4.2 vs 15.2±3.4，p＜0.01)。 3.168例患者中三个月时共有14人死亡，死亡率为8.3％，抑郁症组患者三个月时死亡率高于无抑郁症组(14.3％ vs 4.8％，p＜0.05)，抑郁症使心力衰竭患者的死亡率增加3倍。168例患者中，包括已死亡的14人，三个月内共有65人一次或一次以上再入院，再入院率为38.7％，抑郁症组患者再入院率高于无抑郁症组(52.4％ vs 30.5％，p＜0.05)。 结论：1 抑郁症在心力衰竭患者中的患病率较高； 2.抑郁症对心力衰竭患者造成负面影响，不但使患者住院时间明显延长，增加患者、家属及社会的经济负担，还使患者三个月死亡率和再入院率明显增加。
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